होम ब्लड प्रेशर परीक्षण क्लीनिक से बेहतर: अध्ययन



8 मार्च 2022 — हर कोई वहाँ रहा है। आप अपने निर्धारित डॉक्टर के कार्यालय की यात्रा के लिए पहुंचे हैं और वास्तविक व्यवसाय का पहला क्रम ब्लड प्रेशर कफ के साथ पुनर्मिलन है। पहला पठन उच्च हो सकता है। एक दूसरा पठन थोड़ा बेहतर दिखता है – या शायद थोड़ा बुरा। कौन सा सही है?जवाब: शायद नहीं। रक्तचाप के व्यक्तिगत माप उतने सटीक नहीं हैं, जितने कि एक दिन में कई रीडिंग लेना और उनका औसत लेना। रक्तचाप पूरे दिन बदलता रहता है – सिस्टोलिक दबाव के लिए लगभग 30 अंक, या जब दिल धड़कता है तो दबाव – और डॉक्टर के कार्यालय में एक या दो माप औसत आंकड़े को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं, बेवर्ली बी ग्रीन, एमडी कहते हैं, सिएटल में कैसर परमानेंट वाशिंगटन हेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट में एक वरिष्ठ अन्वेषक। औसत रक्तचाप पढ़ना ही एकमात्र माप है जिस पर डॉक्टर उच्च रक्तचाप का सटीक निदान और उपचार कर सकता है, वह कहती हैं। कैसर परमानेंटे के ग्रीन और अन्य शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक नए अध्ययन से पता चलता है कि रोगियों को घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी करने का मौका देने से अधिक विश्वसनीय माप प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। अमेरिका में उच्च रक्तचाप वाले चार वयस्कों में से लगभग एक को पता नहीं है कि उनकी स्थिति है और इसे नियंत्रित करने के लिए इलाज नहीं मिल रहा है। उपचार के बिना, स्थिति दिल के दौरे, स्ट्रोक, गुर्दे की क्षति, और अन्य संभावित जीवन-धमकी देने वाली स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है। उच्च रक्तचाप के निदान के लिए वर्तमान दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि क्लिनिक में जिन रोगियों का दबाव अधिक है, वे परिणामों की पुष्टि के लिए फिर से परीक्षण कर लें। जबकि दिशानिर्देश उच्च रक्तचाप का निदान करने से पहले घर की निगरानी की सलाह देते हैं, शोध से पता चलता है कि डॉक्टर दूसरे पढ़ने के लिए अपने क्लीनिक में रक्तचाप को मापना जारी रखते हैं। जर्नल ऑफ जनरल इंटरनल मेडिसिन में प्रकाशित नए अध्ययन में, ग्रीन और उनके सहयोगियों ने पाया कि घर क्लीनिक या फार्मेसी कियोस्क में किए गए मापों की तुलना में रीडिंग अधिक सटीक थीं। ग्रीन कहते हैं, “होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग एक बेहतर विकल्प था, क्योंकि यह अधिक सटीक था”, ग्रीन कहते हैं। एक साथी अध्ययन में पाया गया कि मरीज़ घर पर अपना रक्तचाप लेना पसंद करते हैं, वह कहती हैं। अपने अध्ययन के लिए, ग्रीन के समूह ने हाल ही में क्लिनिक के दौरे के आधार पर उच्च रक्तचाप के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों की पहचान करने के लिए कैसर की इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड प्रणाली का उपयोग किया। फिर उन्होंने बेतरतीब ढंग से प्रतिभागियों को क्लिनिक में, घर पर, या क्लीनिक या फार्मेसियों में कियोस्क पर अपने अनुवर्ती रक्तचाप की रीडिंग प्राप्त करने के लिए असाइन किया। प्रत्येक प्रतिभागी को 24 घंटे का एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटर, या एबीपीएम भी मिला। इन उपकरणों, जिन्हें लोगों को 24 घंटे लगातार पहनना चाहिए, में कफ होते हैं जो दिन में हर 20 से 30 मिनट और रात में हर 30 से 60 मिनट में फुलाते हैं। हालांकि एबीपीएम उच्च रक्तचाप के सटीक निदान के लिए स्वर्ण मानक परीक्षण हैं, लेकिन वे व्यापक उपयोग के लिए उपलब्ध नहीं हैं। कैसर शोधकर्ताओं ने पाया कि क्लीनिक में लोगों के सिस्टोलिक रक्तचाप की रीडिंग आम तौर पर उनके एबीपीएम माप से कम थी, जिससे 50% से अधिक मामलों में उच्च रक्तचाप का पता नहीं चला। कियोस्क रीडिंग एबीपीएम माप की तुलना में बहुत अधिक थी और उच्च रक्तचाप का निदान करने की प्रवृत्ति थी। होम मॉनिटरिंग का मूल्य न्यू ऑरलियन्स में 48 वर्षीय वकील ब्रैंडन विलावासो, जिन्हें 32 साल की उम्र में उच्च रक्तचाप का निदान किया गया था, उनकी स्थिति का श्रेय देते हैं। आनुवंशिकी को। उनका कहना है कि घर पर मॉनिटर और एबीपीएम के सामयिक उपयोग ने आखिरकार उनके डॉक्टर को उनकी स्थिति का सटीक आकलन प्रदान किया। इस आक्रामक दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, पिछले 3 वर्षों में, विलावासो की डायस्टोलिक रीडिंग 90 के बीच की पिछली सीमा से गिर गई है। और 100 एक स्वस्थ लेकिन लगभग 80 के आदर्श मूल्य के लिए नहीं। इस बीच, उनका सिस्टोलिक दबाव 130 के लक्ष्य से काफी नीचे 120 तक गिर गया है। विलावासो का कहना है कि उनके डॉक्टर ने उनकी दवा को तैयार करने के लिए रक्तचाप रीडिंग के औसत पर भरोसा किया है। , और वह अपनी प्रगति की निगरानी के लिए अपनी पत्नी, क्लो, एक नैदानिक ​​नर्स विशेषज्ञ को भी श्रेय देते हैं। जबकि पिछले अध्ययनों में घर पर रक्तचाप को मापने के लिए समान लाभ मिले हैं, ग्रीन का कहना है कि नवीनतम अध्ययन अब तक का सबसे शक्तिशाली सबूत पेश कर सकता है क्योंकि बड़ी संख्या में लोगों ने भाग लिया, प्राथमिक देखभाल क्लीनिकों की भागीदारी, और वास्तविक दुनिया के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों का उपयोग उन लोगों के बजाय माप लेने के लिए किया जो आमतौर पर स्वास्थ्य अनुसंधान करते हैं एच। वह कहती हैं कि कियोस्क और एबीपीएम परिणामों की तुलना करने वाला यह पहला अध्ययन है। “अध्ययन इंगित करता है कि रोगियों को वैध रक्तचाप रीडिंग तक पहुंच प्राप्त करने में सहायता करना ताकि वे घर पर अपने रक्तचाप को माप सकें, इससे वास्तविक बोझ की एक बेहतर तस्वीर मिलेगी। [high blood pressure]न्यू ऑरलियन्स में तुलाने यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के कार्डियोलॉजिस्ट कीथ सी। फर्डिनेंड कहते हैं। उन्होंने सिफारिश की है कि मरीज़ www.validatebp.org से एक होम मॉनिटरिंग डिवाइस का चयन करें, जो एक गैर-व्यावसायिक वेबसाइट है जो होम ब्लड प्रेशर सिस्टम को सूचीबद्ध करती है। सटीक होना। “हम जानते हैं कि [high blood pressure] हृदय रोग और मृत्यु का सबसे आम और शक्तिशाली कारण है,” फर्डिनेंड कहते हैं। “मरीजों को साझा निर्णय लेने में भाग लेने और संभावित घातक बीमारी के नियंत्रण में सक्रिय रूप से सहायता करने में प्रसन्नता होती है।”



Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published.