स्वास्थ्य के लिए कौन अधिक मायने रखता है?



हो सकता है कि आप एक धूम्रपान करने वाले को जानते हों जो कभी व्यायाम नहीं करता है और बुढ़ापे में खुशी से जी रहा है। या शायद आपने एक शाकाहारी-प्रेमी मैराथन धावक के बारे में पढ़ा, जिसे अधेड़ उम्र में दिल का दौरा पड़ा था। इस प्रकार की कहानियाँ मदद नहीं कर सकती हैं, लेकिन आपको सोचने पर मजबूर कर सकती हैं: यदि आपका स्वास्थ्य केवल आपके जीन में लिखा गया है, तो उस सभी व्यायाम का क्या मतलब है और स्वस्थ भोजन? सिर्फ वही क्यों न करें जो आप चाहते हैं?लेकिन, रश यूनिवर्सिटी प्रिवेंशन सेंटर की चिकित्सा निदेशक, लॉरा ज़िमर्मन कहती हैं, ये कहानियाँ हमारे साथ रहती हैं क्योंकि वे असामान्य हैं। वे उदाहरण हैं जिन्हें वैज्ञानिक “आउटलेयर” कहते हैं। वास्तविकता यह है कि, अधिकांश लोगों के लिए, स्वस्थ भोजन खाने और नियमित व्यायाम करने जैसी जीवनशैली की आदतों का हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह, कैंसर जैसी उम्र से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याओं पर बड़ा प्रभाव पड़ता है। और अल्जाइमर रोग, ज़िमर्मन कहते हैं। तो यह केवल जीवन शैली के बारे में है? बिल्कुल नहीं। “स्वस्थ रहना ज्यादातर हमारे द्वारा चुने गए विकल्पों की बात है।” – डोनाल्ड लॉयड-जोन्स, एमडीपीजेनेटिक्स: जहां आपके जीन आपकी जीवन शैली में चलते हैं, ज़िम्मरमैन कहते हैं, आपके जीन कई बीमारियों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। लेकिन वे आमतौर पर अकेले काम नहीं करते हैं। और यह शायद ही कभी एक जीन है जो यह निर्धारित करता है कि आपको कोई बीमारी होगी या नहीं। वह कहती हैं कि अक्सर आपको कुछ आनुवंशिक विशेषताएं विरासत में मिलती हैं, जिससे आपको बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है।और यह भी पत्थर में नहीं लिखा है। यही है, ये अनुवांशिक विशेषताएं (आनुवांशिक पूर्वाग्रह) आपको तब तक प्रभावित नहीं कर सकती हैं जब तक कि वे आपके परिवेश (पर्यावरणीय कारकों) या आपकी जीवनशैली के कुछ पहलुओं से ट्रिगर न हों। ये “एपिजेनेटिक परिवर्तन” आपकी अनुवांशिक सामग्री, या डीएनए के काम करने के तरीके को प्रभावित करते हैं। आपके शरीर में एक एपिजेनेटिक परिवर्तन तब होता है जब जीवनशैली या पर्यावरणीय कारक किसी विशेष जीन को “चालू” या “बंद” करने का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर के मामले में, ऐसे परिवर्तन एक जीन को चालू कर सकते हैं जो असामान्य कोशिकाओं को विकसित करने में सक्षम बनाता है। या परिवर्तन एक जीन को बंद कर सकते हैं जो उनके विकास को दबा देगा। मामलों को और अधिक जटिल बनाने के लिए, प्रत्येक जीन में बस नहीं होता है एक स्विच। या आधा दर्जन स्विच भी। अमेरिकन कॉलेज ऑफ लाइफस्टाइल मेडिसिन के अध्यक्ष एम.पी.एच के एमडी जॉन केली कहते हैं, “सैकड़ों या हजारों हो सकते हैं।” यह जटिलता वैज्ञानिकों के लिए यह पता लगाना कठिन बना देती है कि वास्तव में कौन सा एपिजेनेटिक परिवर्तन है दोष है और वास्तव में यह किसी विशेष बीमारी के लिए आपके जोखिम को कैसे बढ़ाता है। लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि खराब आहार, धूम्रपान और व्यायाम की कमी सहित जीवनशैली कारक एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। “वे वास्तव में नकारात्मक क्षेत्र में जीन अभिव्यक्ति चला रहे हैं,” कहते हैं केली। वे तथाकथित “उम्र बढ़ने की बीमारियों” में इतनी बड़ी भूमिका निभाते हैं – जैसे मधुमेह और हृदय रोग, केली कहते हैं, कि उन्हें “समय के साथ विषाक्त जीवन शैली के रोग” के रूप में वर्णित किया जाता है। एपिजेनेटिक्स और आहारउदाहरण के लिए, हृदय रोग i < अमेरिका में पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए नंबर 1 हत्यारा है फिर भी कुछ शोध से पता चलता है कि 80% हृदय रोग को रोकना संभव हो सकता है। क्यों? "मेरे एक सहयोगी हैं जो कहते हैं कि कोरोनरी हृदय रोग एक खाद्य जनित बीमारी है," केली कहते हैं। "और वह सही है! अधिकांश लोगों के लिए, यह भोजन के कारण होता है और भोजन से उलटा हो सकता है।" भोजन आपके स्वास्थ्य को सीधे पोषण के माध्यम से प्रभावित करता है। मोटापा और उच्च रक्तचाप जैसे हृदय रोग जोखिम कारकों के माध्यम से इसका अप्रत्यक्ष संबंध भी है। उदाहरण के लिए, 300 से अधिक आनुवंशिक प्रकार हैं जो उच्च रक्तचाप के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। लेकिन उच्च जोखिम वाले जीन के साथ भी, आप अक्सर स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम से हृदय रोग के जोखिम को एक तिहाई तक कम कर सकते हैं। (आपको अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवा की भी आवश्यकता हो सकती है - इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।) इष्टतम हृदय स्वास्थ्य के लिए, विशेषज्ञ पौधे आधारित आहार की सलाह देते हैं। ज़िमर्मन कहते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको शाकाहारी या शाकाहारी भी जाना होगा। "लक्ष्य कुछ प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को फलों और सब्जियों सहित संपूर्ण खाद्य पदार्थों से बदलना है।" साबुत अनाज, लीन प्रोटीन (नट और समुद्री भोजन सहित) देखें, और अतिरिक्त नमक और चीनी के लिए पैकेजिंग की जाँच करें। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप इस बारे में सुनिश्चित नहीं हैं कि अपना हृदय-स्वस्थ आहार कैसे डिज़ाइन किया जाए। अन्य जीवन शैली कारक: व्यायाम और धूम्रपान व्यायाम के लिए, विशेषज्ञ प्रति सप्ताह 150 मिनट की मध्यम शारीरिक गतिविधि की सलाह देते हैं। यानी सप्ताह में 2 घंटे 30 मिनट - दिन में 30 मिनट से भी कम। और आपको बोस्टन मैराथन दौड़ने की ज़रूरत नहीं है। ब्लॉक के चारों ओर टहलना, या थोड़ी सी बागवानी या नृत्य भी करना चाहिए। इस थोड़े से समय में आप कई बीमारियों के जोखिम को कम कर सकते हैं, चाहे उनमें से किसी के लिए आपके पास आनुवंशिक प्रवृत्ति हो या नहीं। और फिर भी, ज़िमर्मन कहते हैं, ज्यादातर लोग इसे नहीं करते हैं। धूम्रपान हृदय रोग के लिए सबसे बड़े जोखिम वाले कारकों में से एक है। और यह जाता है कि आप आनुवंशिक रूप से हृदय रोग के शिकार हैं या नहीं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने पर विचार करें, खासकर यदि आपको हृदय रोग है या आप इसके लिए जोखिम में हैं। आपका डॉक्टर आपको धूम्रपान छोड़ने में मदद करने के लिए एक कार्यक्रम खोजने में भी मदद कर सकता है। आपकी स्वास्थ्य संबंधी आदतें और पर्यावरण आपके जीन के साथ समान तरीके से बातचीत करते हैं। टाइप 2 मधुमेह, मोटापा, उच्च रक्तचाप, और कुछ हद तक और कुछ प्रकार के कैंसर सहित अन्य स्थितियां। टाइप 2 मधुमेह टाइप 2 मधुमेह परिवारों में चलती है। KLF14, ENPP1 और कई अन्य सहित कई आनुवंशिक भिन्नताएं हैं जो मधुमेह के विकास के जोखिम को 30% तक बढ़ा देती हैं। लेकिन आहार संबंधी कारक, जिसमें आप कितनी शराब पीते हैं, चाहे आप धूम्रपान करने वाले हों, और आप कितने सक्रिय हैं, सभी में संतुलन को एक या दूसरे तरीके से बदलने की क्षमता है, शायद जीन को चालू या बंद करके। स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से अनुमानित 10 में से 9 मामलों को रोका जा सकता है। ऐतिहासिक मधुमेह निवारण कार्यक्रम में पाया गया कि लोग रक्त के साथ केवल 35% की तुलना में सावधानीपूर्वक आहार और व्यायाम योजना के साथ मधुमेह के विकास के जोखिम को लगभग 65% तक कम कर सकते हैं- शुगर कम करने वाली दवा मेटफॉर्मिन। कैंसरइसमें कोई संदेह नहीं है कि कई कैंसर में आनुवंशिक कारक भूमिका निभाते हैं। जिन महिलाओं में BRCA1 या BRCA2 जीन उत्परिवर्तन या उदाहरण है, उनके जीवनकाल में स्तन कैंसर विकसित होने की 45% -72% संभावना होती है, जो औसत से बहुत अधिक है। लेकिन बिना किसी ज्ञात आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कई महिलाओं को भी स्तन कैंसर हो जाता है। शायद इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि अच्छी जीवनशैली की आदतें उन लोगों के लिए कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं, जिनमें विभिन्न प्रकार के कैंसर की आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है। जबकि एक स्वस्थ जीवन शैली अकेले नहीं होगी। सभी प्रकार के कैंसर को रोकें, बढ़ते प्रमाण बताते हैं कि यह एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कैंसर रिसर्च यूके के नेतृत्व में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि हर 10 में से 4 कैंसर को धूम्रपान न करने, स्वस्थ वजन बनाए रखने और स्वस्थ आहार खाने जैसे स्मार्ट जीवन शैली विकल्पों से रोका जा सकता है। रेड मीट, चीनी, शराब और धूप में समय की सीमाएं भी मदद कर सकती हैं। अल्जाइमर रोगयह सच है कि एपीओई जीन में कुछ उत्परिवर्तन अल्जाइमर रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं। यदि आपके पास APOE4 नामक संस्करण की एक प्रति है, तो आपको इस स्थिति के विकसित होने की औसत से दो से तीन गुना अधिक संभावना है। जिन लोगों को दो प्रतियां विरासत में मिली हैं, उनमें औसत जोखिम का 12 गुना हो सकता है। लेकिन यदि आपके पास एपीओई उत्परिवर्तन नहीं है तो अल्जाइमर प्राप्त करना संभव है और यहां तक ​​​​कि आम भी है। जबकि अन्य, अभी तक खोजे नहीं गए आनुवंशिक कारक एक भूमिका निभा सकते हैं, शोध बताते हैं कि जीवनशैली एक बड़ा कारक है। लैंसेट न्यूरोलॉजी में प्रकाशित कई अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि लगभग एक तिहाई मामले उन कारकों के कारण होते हैं जिन्हें आप नियंत्रित करने में सक्षम हो सकते हैं जैसे आहार और नियमित व्यायाम। फिर से, शोध से पता चलता है कि आहार और व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं। जबकि अधिकांश स्वस्थ आहारों को मदद करनी चाहिए, MIND (मेडिटेरेनियन-डीएएसएच इंटरवेंशन फॉर न्यूरोडीजेनेरेटिव डिले) आहार - जो सब्जियों, जामुन, मछली और जैतून के तेल जैसे मस्तिष्क को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों पर जोर देता है - सबसे अच्छा लगता है। आप सब कुछ ठीक कर सकते हैं और ... वैज्ञानिकों को अभी भी आपके जीन और आपके पर्यावरण के बीच जटिल परस्पर क्रिया को खोलने के लिए एक लंबा रास्ता तय करना है। ज़िम्मरमैन यह बताने में सावधानी बरतते हैं कि इन कारकों का प्रभाव बीमारियों और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। इसमें कोई संदेह नहीं है, वह कहती है, कि कुछ मामलों में, आप सब कुछ ठीक कर सकते हैं और फिर भी गंभीर बीमारी या बीमारी का विकास कर सकते हैं। ज़िमर्मन कहते हैं, सबसे अच्छा आप उन कारकों को बदलने की कोशिश कर सकते हैं जो आपके नियंत्रण में हैं, जैसे आहार, व्यायाम , नियमित चिकित्सा जांच, और निर्धारित अनुसार अपनी दवा लेना। .


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