सामान्य लक्षण और निदान की कठिनाई



कहा जाता है कि “लीकी गट सिंड्रोम” में सूजन, गैस, ऐंठन, खाद्य संवेदनशीलता और दर्द और दर्द सहित लक्षण होते हैं। लेकिन यह एक चिकित्सा रहस्य है। क्लीवलैंड क्लिनिक में सेंटर फॉर ह्यूमन न्यूट्रिशन के निदेशक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डोनाल्ड किर्बी, एमडी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डोनाल्ड किर्बी कहते हैं, “एक एमडी के दृष्टिकोण से, यह एक बहुत ही ग्रे क्षेत्र है।” “चिकित्सकों को आंत के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है, जो हमारी सबसे बड़ी प्रतिरक्षा प्रणाली अंग है।” “लीकी गट सिंड्रोम” मेडिकल स्कूल में पढ़ाया जाने वाला निदान नहीं है। इसके बजाय, “लीक गट का वास्तव में मतलब है कि आपको एक निदान मिल गया है जिसे अभी भी करने की आवश्यकता है,” किर्बी कहते हैं। “आप आशा करते हैं कि आपका डॉक्टर एक अच्छा शर्लक होम्स है, लेकिन कभी-कभी निदान करना बहुत कठिन होता है।” जॉन्स हॉपकिन्स इंटीग्रेटिव मेडिसिन एंड डाइजेस्टिव सेंटर के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और निदेशक लिंडा ए ली कहते हैं, “हम बहुत कुछ नहीं जानते लेकिन हम जानते हैं कि यह मौजूद है।” “सबूतों के अभाव में, हम नहीं जानते इसका क्या मतलब है या क्या उपचार सीधे इसे संबोधित कर सकते हैं। ”आंतों की पारगम्यता टपका हुआ आंत का एक संभावित कारण आंतों की पारगम्यता या आंतों की अतिपरजीविता में वृद्धि है। ऐसा तब हो सकता है जब आंत में तंग जंक्शन, जो छोटी आंत की परत से गुजरने वाले को नियंत्रित करते हैं, डॉन ‘ठीक से काम नहीं करते। इससे पदार्थ रक्तप्रवाह में लीक हो सकते हैं। सीलिएक रोग और क्रोहन रोग वाले लोग इसका अनुभव करते हैं। “कुछ मामलों में अणु मिल सकते हैं, जैसे क्रोहन, लेकिन हम सभी कारणों को नहीं जानते हैं,” ली कहते हैं क्या अतिपरगम्यता अधिक है एक योगदान कारक या एक परिणाम स्पष्ट नहीं है। लेकिन उन शर्तों के बिना किसी में ऐसा क्यों या कैसे होगा यह स्पष्ट नहीं है। लीकी आंत के अन्य कारणों के बारे में बहुत कम जानकारी है जो कुछ प्रकार की दवाओं, विकिरण चिकित्सा, या भोजन से जुड़े नहीं हैं एलर्जी। अनसुलझा रहस्यलीकी आंत के लक्षण अद्वितीय नहीं हैं। वे अन्य समस्याओं से भी साझा कर रहे हैं। और परीक्षण अक्सर समस्या के एक निश्चित कारण को उजागर करने में विफल होते हैं। यह निदान के बिना लोगों को छोड़ सकता है और इसलिए, इलाज नहीं किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है, किर्बी कहते हैं, एक डॉक्टर को खोजने के लिए जो आपके साथ समय लेगा और आपकी चिंताओं को गंभीरता से लेगा। “आपके पास टपका हुआ आंत हो सकता है और हम इसका इलाज करने में सक्षम हो सकते हैं,” किर्बी कहते हैं। “यदि आपके पास कुछ चल रहा है, तो यह चिकित्सा समुदाय पर निर्भर है कि वह आपकी बात सुनें।” दुर्भाग्य से, ली कहते हैं, सभी डॉक्टर समस्या की जड़ तक पहुंचने का प्रयास नहीं करते हैं, और यही वह है जो अक्सर रोगियों को वैकल्पिक चिकित्सकों के पास भेजता है। ली कहते हैं, “अक्सर, उन्होंने वैकल्पिक चिकित्सा का सहारा लेने का कारण यह बताया कि उन्हें क्या बताया गया है और अन्य चिकित्सकों द्वारा उनके साथ कैसा व्यवहार किया गया है।” “हमें सुनने की जरूरत है।” अनुसंधान के बिना उपचारअपने क्लिनिक में, ली पारंपरिक चिकित्सा को साक्ष्य-आधारित पूरक उपचारों के साथ जोड़ती है। लेकिन टपका हुआ आंत के साथ, वह कहती है, सबूत – इसके कारण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें – अभी तक पूरी तरह से जमा नहीं हुआ है। यह कुछ ऐसा है जो रोगियों को समझने के लिए आवश्यक है। ली कहते हैं, “हम यह समझने की प्रारंभिक अवस्था में हैं कि क्या करना है।” “जो लोग दावा कर रहे हैं कि क्या करना है, वे बिना सबूत के ऐसा कर रहे हैं।” उदाहरण के लिए, लीकी आंत के बारे में जानकारी देने वाली कई वेबसाइटें छोटी आंत की परत को मजबूत करने के लिए एल-ग्लूटामाइन की खुराक लेने की सलाह देती हैं। ली कहते हैं कि, सैद्धांतिक रूप से, यह समझ में आता है, आंतों के कार्य में ग्लूटामाइन की भूमिका को देखते हुए – लेकिन इस तरह के दावों का समर्थन करने के लिए कोई शोध नहीं है। “इस बात का कोई सबूत नहीं है कि अगर मैं आपको ग्लूटामाइन गोलियों का ढेर देता हूं, तो आप सुधार करेंगे,” ली कहते हैं। लाइफस्टाइल मे मैटर अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना, जैसे कि क्रोहन या सीलिएक रोग, अक्सर स्थिति से जुड़े लक्षणों को हल करेगा। लेकिन एक ठोस निदान के बिना, एक डॉक्टर के हाथ अक्सर सबूतों की कमी से बंधे होते हैं। ली और किर्बी सहमत हैं कि आहार की संभावना एक टपका हुआ आंत होने में एक बड़ी भूमिका निभाती है। इसलिए यदि आपके पास लीकी आंत के लक्षण हैं, तो आपको गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट को देखना अच्छा होगा जो पोषण में भी प्रशिक्षित होता है। ली कहते हैं, पुराना तनाव भी एक कारक हो सकता है। “आपको अपने तनाव को दूर करने की ज़रूरत है, चाहे दवा या ध्यान के माध्यम से। आपको इसी पर ध्यान देने की जरूरत है। ”ली का कहना है कि जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि तनाव को कम करने और आहार में सुधार, लीकी आंत का इलाज करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक हो सकता है, खासकर जब कोई अंतर्निहित स्थिति की पहचान नहीं की जाती है। “पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं अक्सर जीवनशैली के कारण होती हैं, और हमारे पास उनके लिए गोलियां नहीं हैं,” वह कहती हैं। “हम जिस तरह से रहते हैं और जिस तरह से हम खाते हैं, उसके बारे में बात कर रहे हैं।” .



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