सर्जन, जो इसे करीब से देखते हैं, बंदूक हिंसा को रोकने के तरीके पेश करते हैं



2 जून, 2022 – संयुक्त राज्य भर में बंदूक हिंसा के बाद पीड़ितों को देखने की कठिन स्थिति में ट्रामा सर्जन हैं, और उनके पास कुछ सलाह है। पेट्रीसिया टर्नर ने कहा कि उनकी रणनीतियां काम कर सकती हैं, चाहे आप संविधान के दूसरे संशोधन पर खड़े हों। , एमडी “हमारे प्रस्तावों को बंदूक मालिकों और गैर-बंदूक मालिकों दोनों ने समान रूप से अपनाया है, और हम उस संबंध में अद्वितीय हैं।” ये “कार्यान्वयन योग्य समाधान” अगले नरसंहार को रोक सकते हैं, अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स के कार्यकारी निदेशक टर्नर ने एक के दौरान कहा। गुरुवार को प्रायोजित समूह को समाचार ब्रीफिंग। “हमारा भविष्य – वास्तव में हमारे सभी वायदा – टिकाऊ, कार्रवाई योग्य कदम खोजने की हमारी क्षमता पर निर्भर करता है जिसे हम कल जीवन बचाने के लिए लागू कर सकते हैं,” उसने कहा। फर्स्टहैंड परिप्रेक्ष्य “दुख की बात है कि मैं आज यहां हूं क्योंकि एक ट्रॉमा सर्जन जिसने आधुनिक अमेरिकी इतिहास में दो सबसे बड़ी सामूहिक गोलीबारी की देखभाल की है,” रोनाल्ड स्टीवर्ट, एमडी, सैन एंटोनियो, TX में यूनिवर्सिटी अस्पताल में सर्जरी विभाग के अध्यक्ष ने कहा। स्टीवर्ट ने 2017 सदरलैंड स्प्रिंग्स फर्स्ट के पीड़ितों का इलाज किया बैपटिस्ट चर्च की शूटिंग – जहां 27 लोगों की मौत हो गई, जिसमें शूटर भी शामिल है – और पिछले हफ्ते उवाल्डे स्कूल की शूटिंग, दोनों टेक्सास में। “इन दोनों हमलों में इस्तेमाल किए गए उच्च-वेग वाले हथियारों से लगी चोटें भीषण हैं। एआर-15 जैसी उच्च क्षमता वाली, पत्रिका से चलने वाली स्वचालित राइफल अत्यधिक विनाशकारी ऊतक घावों का कारण बनती है।” समूह के प्रस्तावों में से एक एआर -15 सहित उच्च-वेग वाले हथियारों के विनियमन को बढ़ाना है।” ये घाव स्टीवर्ट ने कहा, “करीब सीमा पर भयानक रूप से घातक हैं, और दुख की बात है कि ज्यादातर पीड़ित ट्रॉमा सेंटर में जाने के लिए पर्याप्त समय तक जीवित नहीं रहते हैं।” एक सकारात्मक नोट पर, “हमारे सभी वर्तमान [Uvalde] रोगियों में सुधार हो रहा है, जो वास्तव में इस अंधेरे समय में हमें खुशी देता है।” “लेकिन उन सभी के पास अपनी चोटों के शारीरिक और भावनात्मक दोनों प्रभावों से उबरने के लिए एक लंबी सड़क है।” जेफरी केर्बी, एमडी, सहमत हुए। बर्मिंघम में अलबामा विश्वविद्यालय में आघात और तीव्र देखभाल सर्जरी के निदेशक केर्बी ने कहा, “ट्रॉमा सर्जन इन चोटों के अल्पकालिक शारीरिक प्रभावों को देखते हैं और रोगियों को इन घावों के दीर्घकालिक प्रभाव के साथ संघर्ष करते हुए देखते हैं।” सर्जनों को गोलीबारी का ‘गहरा प्रभाव’ महसूस होता है “अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ सर्जन्स में एडवोकेसी के मेडिकल डायरेक्टर पैट्रिक बेली ने कहा,” बन्दूक की हिंसा का सर्जनों पर गहरा प्रभाव पड़ता है, और हम दुखद परिणामों के इलाज में निर्विवाद विषय विशेषज्ञ हैं। “यह सर्जनों को भी प्रभावित करता है,” केर्बी ने कहा, जो सर्जनों के समूह के लिए ट्रॉमा पर समिति के अध्यक्ष भी हैं। “हम इंसान हैं, और हम दुख, दर्द और पीड़ा में साझा करने में मदद नहीं कर सकते हैं जो हमारे मरीज़ सहते हैं।” “एक बाल रोग सर्जन के रूप में … मैंने अक्सर आग्नेयास्त्र हिंसा का प्रभाव देखा है, और जाहिर है, तबाही पीड़ितों से परे उनके परिवारों तक फैली हुई है,” उन्होंने कहा। “इसे संक्षेप में कहें तो, हमारी संस्कृति में, माता-पिता को अपने बच्चों को दफनाने की स्थिति में नहीं रखा जाना चाहिए।” एक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट “यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि हम एक सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण के बारे में बात कर रहे हैं,” एलीन ने कहा बुलगर, एमडी, सिएटल में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में ट्रॉमा डिवीजन के कार्यवाहक प्रमुख। वह रणनीति आग्नेयास्त्र मालिकों और समुदायों दोनों को शामिल करने के लिए महत्वपूर्ण है, जिनके पास आग्नेयास्त्र हिंसा के लिए उच्च जोखिम है, उसने कहा। अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स की एक समिति ने 2018 में विशिष्ट सिफारिशें विकसित कीं, जो आज भी मान्य हैं। समूह ने अमेरिका भर के सर्जनों को एक साथ लाया, जिसमें “भावुक आग्नेयास्त्र मालिकों और आग्नेयास्त्र सुरक्षा के विशेषज्ञ” शामिल थे। उदाहरण के लिए, समिति ने 10 विशिष्ट सिफारिशों पर सहमति व्यक्त की, “हम मानते हैं कि द्विदलीय हैं और जीवन को बचाने में तत्काल प्रभाव डाल सकते हैं। बेली ने कहा, “मैं आजीवन बंदूक का मालिक हूं,” इस बात पर जोर देते हुए कि टीम की प्रक्रिया में अन्य सर्जनों की भागीदारी और परिप्रेक्ष्य शामिल है “जो, मेरी तरह, बंदूक के मालिक भी हैं, लेकिन बंदूक के मालिक जो बन्दूक के प्रभाव को कम करना चाहते हैं। हमारे देश में हिंसा।” सिफारिशें इन क्षेत्रों को संबोधित करती हैं: बंदूक का स्वामित्व आग्नेयास्त्र पंजीकरणलाइसेंसशिक्षा और प्रशिक्षणस्वामित्व की जिम्मेदारियांअनिवार्य रिपोर्टिंग और जोखिम में कमीसुरक्षा नवाचार और प्रौद्योगिकी अनुसंधान हिंसा की संस्कृतिसामाजिक अलगाव और मानसिक स्वास्थ्यउदाहरण के लिए, “वर्तमान में हमारे पास महत्वपूर्ण आक्रामक क्षमता वाले हथियारों के कुछ वर्ग हैं,” बुलगर ने कहा , “जो राष्ट्रीय आग्नेयास्त्र अधिनियम के तहत उचित रूप से प्रतिबंधित और विनियमित हैं” टी क्लास 3 हथियार के रूप में।” इस समूह में पूरी तरह से स्वचालित मशीन गन, विस्फोटक उपकरण और शॉर्ट-बैरल शॉटगन शामिल हैं। “हम इन राष्ट्रीय आग्नेयास्त्रों के वर्गीकरण में से प्रत्येक के भीतर नामित आग्नेयास्त्रों के औपचारिक पुनर्मूल्यांकन की सलाह देते हैं,” बुलगर ने कहा। उदाहरण के लिए, उच्च क्षमता, पत्रिका-खिलाया अर्ध स्वचालित राइफल्स, जैसे AR-15, को NFA क्लास 3 आग्नेयास्त्रों के रूप में पुनर्वर्गीकरण के लिए माना जाना चाहिए, या उन्हें सख्त विनियमन के साथ एक नया पदनाम मिलना चाहिए। ACS सभी नए बंदूक मालिकों के लिए औपचारिक बन्दूक सुरक्षा प्रशिक्षण का समर्थन करता है। इसके अलावा, मालिक जो उचित रूप से सुरक्षित आग्नेयास्त्र भंडारण प्रदान नहीं करते हैं, उन्हें अपने आग्नेयास्त्रों के निर्वहन से संबंधित घटनाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, बुलगर ने कहा। और जिन लोगों को बन्दूक के स्वामित्व के माध्यम से स्वयं या दूसरों के लिए एक आसन्न खतरा समझा जाता है, उन्हें अस्थायी या स्थायी रूप से प्रतिबंधित किया जाना चाहिए, उचित प्रक्रिया के साथ। अनुसंधान और रिपोर्टिंग सुधार . उन्होंने कहा, “अनुसंधान भी निष्पक्ष तरीके से किया जाना चाहिए,” उन्होंने कहा, “हमें चिंता है कि जिस तरीके और स्वर में जनता को जानकारी जारी की जाती है, उससे नकल करने वाले बड़े पैमाने पर हत्यारे हो सकते हैं।” “एसीएस सिफारिश करता है कि कानून प्रवर्तन अधिकारी उदाहरण के लिए, प्रेस शूटर की कुख्याति को खत्म करने के लिए कदम उठाता है।” बुलगर ने मानसिक स्वास्थ्य के कोण को भी संबोधित किया। “हम शिक्षकों, परामर्शदाताओं, साथियों और माता-पिता द्वारा मानसिक स्वास्थ्य चेतावनी के संकेतों और सामाजिक अलगाव की पहचान को प्रोत्साहित करते हैं।” जब पहचान की जाती है, तो पेशेवरों के लिए तत्काल रेफरल की आवश्यकता होती है। इन सिफारिशों के अलावा, से एक और टीम अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स ने हिंसा में योगदान देने वाली असमानताओं को दूर करने के तरीकों का एक सिंहावलोकन प्रकाशित किया है। बुलगर ने कहा, “हम हिंसा के हस्तक्षेप और रोकथाम के लिए अस्पताल-आधारित और सामुदायिक कार्यक्रमों के विकास का समर्थन करने के लिए संघीय वित्त पोषण की वकालत करते हैं।” बेली ने कहा कि एक बंदूक के मालिक के रूप में, उन्हें लगता है कि अन्य बंदूक मालिक इन सिफारिशों का समर्थन करेंगे। “मुझे विश्वास नहीं है कि कदमों की सिफारिश की गई है … व्यक्तिगत बंदूक मालिकों के अधिकारों पर अनुचित बोझ है,” उन्होंने कहा। अब समय है अधिकांश आग्नेयास्त्र चोटें नहीं हैं बड़े पैमाने पर शूटिंग की घटनाओं, केर्बी ने कहा, “मेरे अपने ट्रॉमा सेंटर में पिछले 2 वर्षों में आग्नेयास्त्रों की चोटों की संख्या में 40% की वृद्धि देखी गई है,” उन्होंने कहा, “और ये संख्या बेर बढ़ते रहते हैं।” .



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