संक्रमण जारी रहने पर लंबे समय तक COVID की पकड़ मजबूत होने की संभावना है



अगस्त 10, 2022 – जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी के अनुसार, अगस्त के दूसरे सप्ताह में एक दिन में 111,000 से अधिक नए मामले दर्ज किए जाने और हर दिन 625 मौतों के साथ, COVID-19 संयुक्त राज्य अमेरिका में किए जाने से बहुत दूर है। और जैसे-जैसे टोल बढ़ता है, विशेषज्ञ लंबी COVID से बीमारियों की दूसरी लहर के बारे में चिंतित हैं, एक ऐसी स्थिति जो पहले से ही 7.7 मिलियन और 23 मिलियन अमेरिकियों के बीच प्रभावित हुई है, अमेरिकी सरकार के अनुमानों के अनुसार। “यह स्पष्ट है कि लंबी COVID वास्तविक है, कि यह पहले से ही लोगों की एक बड़ी संख्या को प्रभावित करता है, और यह संख्या बढ़ती जा सकती है क्योंकि नए संक्रमण होते हैं, “अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग ने 4 अगस्त को जारी एक शोध कार्य योजना में कहा। “हम एक बड़ी समस्या की ओर बढ़ रहे हैं हमारे हाथों पर, “सेंट लुइस में वेटरन्स अफेयर्स अस्पताल में अनुसंधान और विकास के प्रमुख एमडी ज़ियाद अल-एली कहते हैं। “यह ऐसा है जैसे हम एक विमान में गिर रहे हैं, जमीन की ओर चोट कर रहे हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि हम किस गति से गिर रहे हैं; क्या मायने रखता है कि हम सब गिर रहे हैं, और तेजी से गिर रहे हैं। यह एक वास्तविक समस्या है। हमें कल इस पर ध्यान देने की जरूरत थी, ”वे कहते हैं। ब्रायन लाउ, पीएचडी, जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान के एक प्रोफेसर और वहां एक लंबे COVID अध्ययन के सह-नेतृत्व, कहते हैं कि क्या यह आधिकारिक तौर पर दर्ज किए गए 92 मिलियन में से 5% अमेरिकी COVID-19 मामले हैं, या 30% – अनुमानों के उच्च अंत पर – इसका मतलब है कि 4.5 मिलियन और 27 मिलियन अमेरिकियों के बीच कहीं भी लंबे COVID के प्रभाव होंगे। अन्य विशेषज्ञ अनुमानों को और भी अधिक रखते हैं। “यदि हम रूढ़िवादी रूप से मान लें कि 100 मिलियन कामकाजी उम्र के वयस्क संक्रमित हो गए हैं, तो इसका मतलब है कि 10 से 33 मिलियन में लंबे समय तक COVID हो सकता है, ”ऐलिस बर्न्स, पीएचडी, कैसर फैमिली फाउंडेशन के प्रोग्राम ऑन मेडिकेड एंड द अनइंश्योर्ड के एसोसिएट डायरेक्टर ने एक विश्लेषण में लिखा है। और यहां तक ​​​​कि सीडीसी का कहना है कि केवल कुछ ही मामले दर्ज किए गए हैं। वह, बदले में, इसका मतलब उन लाखों लोगों से है जो काम करने, स्कूल जाने और अपने परिवारों की देखभाल करने के लिए संघर्ष करते हैं – और जो पहले से ही तनावग्रस्त अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर मांग कर रहे होंगे। स्वास्थ्य और मानव सेवा ने अपनी 4 अगस्त की रिपोर्ट में कहा कि लंबे समय तक COVID एक दिन में 10 लाख लोगों को काम से दूर रख सकता है, वार्षिक वेतन में $ 50 बिलियन का नुकसान हो सकता है। लाउ का कहना है कि स्वास्थ्य कार्यकर्ता और नीति निर्माता बुरी तरह से तैयार नहीं हैं। “यदि आपके पास एक है परिवार इकाई, और माँ या पिताजी काम नहीं कर सकते हैं, या अपने बच्चे को गतिविधियों में ले जाने में परेशानी होती है, समर्थन का सवाल कहाँ से आता है? भोजन के मुद्दों, या आवास के मुद्दों की संभावना कहाँ है? ” वह पूछता है। “मैं उस क्षमता में बोझ के बहुत बड़े होने की संभावना देखता हूं।” लाउ कहते हैं कि उन्हें अभी तक कोई मजबूत अनुमान नहीं दिख रहा है कि लंबे समय तक COVID के कितने मामले विकसित हो सकते हैं। क्योंकि एक व्यक्ति को अंततः लंबे COVID प्राप्त करने के लिए COVID-19 प्राप्त करना पड़ता है, दोनों जुड़े हुए हैं। दूसरे शब्दों में, जैसे-जैसे COVID-19 मामले बढ़ते हैं, वैसे-वैसे लंबे COVID के मामले भी आएंगे, और इसके विपरीत। कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन के विश्लेषण से रोजगार पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव का पता चलता है: सर्वेक्षण में लंबे COVID वाले आधे से अधिक वयस्कों को दिखाया गया जिन्होंने बनने से पहले काम किया था। संक्रमित या तो काम से बाहर हैं या कम घंटे काम कर रहे हैं। लंबे समय तक COVID से जुड़ी स्थितियां – जैसे कि थकान, अस्वस्थता, या ध्यान केंद्रित करने में समस्या – लोगों की काम करने की क्षमता को सीमित कर देती है, भले ही उनके पास रहने की अनुमति देने वाली नौकरियां हों। लंबे COVID वाले लोगों के दो सर्वेक्षण, जिन्होंने संक्रमित होने से पहले काम किया था, ने दिखाया कि उनमें से 22% और 27% के बीच लंबे समय तक COVID होने के बाद काम से बाहर थे। इसकी तुलना में, 2019 में सभी कामकाजी उम्र के वयस्कों में, केवल 7% काम से बाहर थे। लंबे समय तक COVID के साथ कामकाजी उम्र के वयस्कों की भारी संख्या को देखते हुए, रोजगार पर प्रभाव गहरा हो सकता है और समय के साथ और अधिक लोगों को शामिल करने की संभावना है। एक अध्ययन का अनुमान है कि लंबी COVID पहले से ही 15% अधूरी नौकरियों के लिए जिम्मेदार है। लंबे COVID के सबसे गंभीर लक्षणों में मस्तिष्क कोहरे और हृदय की जटिलताएं शामिल हैं, जिन्हें COVID-19 संक्रमण के बाद महीनों तक हफ्तों तक बने रहने के लिए जाना जाता है। नॉर्वे विश्वविद्यालय का एक अध्ययन ओपन फोरम संक्रामक रोगों के जुलाई 2022 संस्करण में प्रकाशित हुआ पाया गया कि परीक्षण किए गए 53% लोगों में COVID-19 के संक्रमण के 13 महीने बाद कम से कम एक सोचने की समस्या का लक्षण था। स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग की लंबी COVID पर नवीनतम रिपोर्ट के अनुसार, सोच की समस्याओं, हृदय की स्थिति, गतिशीलता के मुद्दों और अन्य लक्षणों वाले लोगों को काफी मात्रा में देखभाल की आवश्यकता होने वाली है। कई को पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होगी। अल-एली को चिंता है कि लंबे समय तक COVID ने देश की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर बोझ डालते हुए पहले ही श्रम बल और नौकरी के बाजार को बुरी तरह प्रभावित किया है। विकलांगता के स्तर के कारण, अधिक लोग कार्यबल की मांगों को पूरा करने के लिए संघर्ष कर रहे होंगे और पहले से कहीं अधिक लोग विकलांगता पर बाहर होंगे।” जॉन्स हॉपकिन्स और वाशिंगटन विश्वविद्यालय के अध्ययन का अनुमान है कि 5% से भविष्य में 30% लोगों को लंबी COVID हो सकती है। इससे आगे के अनुमान धुंधले हैं। “अब तक, हमने लंबे समय तक COVID पर किए गए सभी अध्ययन प्रतिक्रियावादी रहे हैं। लंबे COVID के आसपास की अधिकांश सक्रियता रोगी के नेतृत्व वाली रही है। हम अधिक से अधिक लोगों को स्थायी लक्षणों के साथ देख रहे हैं। हमें पकड़ने के लिए हमारे शोध की आवश्यकता है, “लाउ कहते हैं। थियो वोस, एमडी, पीएचडी, वाशिंगटन विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य विज्ञान के प्रोफेसर, कहते हैं कि भविष्यवाणियों की विशाल श्रृंखला के मुख्य कारण विभिन्न तरीकों के साथ-साथ मतभेद भी हैं। नमूना आकार में। इसके अलावा, लंबे समय तक COVID डेटा स्वयं-रिपोर्ट किया जाता है, जिससे महामारी विज्ञानियों के लिए ट्रैक करना मुश्किल हो जाता है। “स्व-रिपोर्ट किए गए डेटा के साथ, आप लोगों को एक मशीन में प्लग नहीं कर सकते हैं और कह सकते हैं कि उनके पास यही है या यह वही है जो उनके पास नहीं है। जनसंख्या के स्तर पर, केवल एक चीज जो आप कर सकते हैं, वह है प्रश्न पूछना। लंबे COVID को परिभाषित करने का कोई व्यवस्थित तरीका नहीं है, ”वे कहते हैं। वोस का सबसे हालिया अध्ययन, जिसकी सहकर्मी-समीक्षा और संशोधन किया जा रहा है, ने पाया कि लंबे COVID वाले अधिकांश लोगों में अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के समान लक्षण होते हैं। लेकिन कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली ओवररिएक्ट कर सकती है, जिससे अधिक गंभीर लक्षण, जैसे मस्तिष्क कोहरे और हृदय की समस्याएं, लंबे COVID से जुड़े होते हैं। एक कारण है कि शोधकर्ता संख्याओं के साथ आने के लिए संघर्ष करते हैं, अल-एली कहते हैं, नए रूपों का तेजी से उदय है। ऐसा प्रतीत होता है कि ये प्रकार कभी-कभी पिछले वाले की तुलना में कम गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि इसका मतलब लंबे COVID के लिए अलग-अलग जोखिम हैं। “गंभीरता में व्यापक विविधता है। किसी को लंबे समय तक COVID हो सकता है और वह पूरी तरह कार्यात्मक हो सकता है, जबकि अन्य बिल्कुल भी काम नहीं कर रहे हैं। हमें अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है, इससे पहले कि हम यह पता लगा लें कि क्यों, ”लाउ कहते हैं। .



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