बच्चों के लिए COVID टीकों के बारे में प्रमुख सवालों के विशेषज्ञ उत्तर



28 जून, 2022 – 5 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं, बच्चों और छोटे बच्चों के लिए दो COVID-19 टीकों के हालिया प्राधिकरण के बाद कुछ महत्वपूर्ण प्रश्न बने हुए हैं। यदि आप सभी बारीकियों से परेशान माता-पिता या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। उन कुछ सवालों के जवाब देने के लिए, संक्रामक रोग विशेषज्ञों ने आज संक्रामक रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका द्वारा प्रायोजित एक मीडिया ब्रीफिंग के दौरान साझा किया। एफडीए ने मॉडर्न और फाइजर टीकों को उसी दिन, 17 जून को अधिकृत किया था। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे समान हैं: उन्हें अलग-अलग समय पर, अलग-अलग समय पर, और थोड़ी अलग आयु सीमा के लिए अलग-अलग खुराक दिया जाता है। वहाँ भ्रम है,” सी। बडी क्रीच, एमडी, बाल चिकित्सा संक्रामक रोग सोसायटी के अध्यक्ष ने कहा। सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एमडी, जेसन जी। न्यूलैंड के साथ, क्रीच ने अन्य चिंताओं को संबोधित किया, जिसमें शामिल हैं: क्या किया 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों में नए अधिकृत COVID-19 टीकों के लिए अध्ययन, और परिणाम में इतना समय क्यों लगा? क्या टीके वास्तव में आवश्यक हैं यदि ऐसा प्रतीत होता है कि सबसे कम उम्र के बच्चों को शुरुआती दिनों में COVID-19 के प्रभाव से बचा लिया गया था। वह महामारी? अधिकारियों ने मॉडर्ना के लिए दो खुराक और फाइजर के टीकों के लिए तीन खुराक को अधिकृत क्यों किया? क्या माता-पिता को इंतजार करना चाहिए कि क्या उनका बच्चा जल्द ही एक पुराने वैक्सीन खुराक समूह में जाएगा? कुछ फ़ार्मेसी और अन्य खुदरा सेटिंग्स इनका टीकाकरण करने के लिए अनिच्छुक या अनिच्छुक क्यों हैं? सबसे छोटे बच्चे? एफडीए, सीडीसी, और उनके स्वतंत्र सलाहकार समूहों द्वारा समीक्षा किए गए आंकड़ों के बारे में अध्ययनों ने क्या दिखाया, “हम जानते हैं कि फाइजर वैक्सीन की तीन खुराक, [adult] खुराक, और मॉडर्न वैक्सीन की दो खुराक, खुराक के एक चौथाई पर, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में परिणाम होता है, यदि कभी-कभी बेहतर नहीं होता है, तो हम टीके की पूरी खुराक प्राप्त करने वाले युवा वयस्कों में क्या देखते हैं, “क्रीच ने कहा, जो नैशविले में वेंडरबिल्ट वैक्सीन रिसर्च प्रोग्राम के निदेशक भी हैं। “यह वास्तव में महत्वपूर्ण है क्योंकि यह हमें दिखाता है कि बच्चे वैक्सीन के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।” और वास्तव में, हमने यही देखा। हमने डेल्टा दोनों के खिलाफ सुरक्षा देखी। और उन तरंगों के दौरान ओमिक्रॉन वेरिएंट जब क्लिनिकल परीक्षण चल रहे थे।” कई माता-पिता अपने सबसे छोटे बच्चों का टीकाकरण करने के लिए उत्सुक हैं, उन्होंने सोचा कि इस आयु वर्ग में आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण में अधिक समय क्यों लगा। इष्टतम खुराक खोजने में समय लगता है “क्योंकि हम सुरक्षा का मूल्यांकन कर रहे हैं और पुनर्मूल्यांकन कर रहे हैं कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उस टीके को कितनी अच्छी तरह से संभालती है।” सुरक्षा के संदर्भ में, फाइजर अनुसंधान में 6 महीने से 4 साल तक के बच्चों और मॉडर्न अध्ययन में 6 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चों ने दिखाया कि “वे किसी भी अन्य बचपन के टीके की तरह प्रतिक्रिया करते हैं,” क्रीच ने कहा। निम्न श्रेणी का बुखार, उदाहरण के लिए, लगभग 5% से 6% बच्चों में होता है। “कुछ बच्चे थक जाते हैं,” उन्होंने कहा। “वे अगले दिन एक अतिरिक्त लंबी झपकी लेते हैं – जिसके बारे में मैंने कभी किसी माता-पिता की शिकायत के बारे में कभी नहीं सुना। दर्द जहां उन्हें गोली लगी और एक या दो दिन के लिए कुछ उतावलापन भी बताया गया है। “सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हमने कोई भी गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं देखी, जिसे हम विशेष रूप से देख रहे थे, चाहे वह असामान्य हृदय सूजन हो , रक्त के थक्के, अस्पताल में भर्ती, या उससे संबंधित कुछ भी,” उन्होंने कहा। अब तक के साक्ष्य इंगित करते हैं कि “यह काम करता है और यह सुरक्षित है, और इससे माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञों को बहुत आत्मविश्वास मिलना चाहिए,” क्रीच ने कहा। लेकिन बच्चे नहीं हैं लचीला? “महामारी की शुरुआत में, हमने इस बारे में बात की कि कैसे [young children] वाशिंगटन विश्वविद्यालय में बाल रोग और बाल रोग संक्रामक रोग के प्रोफेसर न्यूलैंड ने कहा, “लगभग बच गए थे और हम बहुत सारी बीमारी नहीं देख रहे थे।” लेकिन, उन्होंने कहा, “हमने जो देखा है, विशेष रूप से ओमाइक्रोन के साथ, वह एक संख्या थी। अस्पताल में भर्ती होने की संख्या, और हमारे पास – विशेष रूप से 5 से कम आयु वर्ग के लोगों में – 400 से अधिक मौतें थीं।” न्यूलैंड ने कहा कि माता-पिता सोच रहे हैं कि उन्हें अपने छोटे बच्चों का टीकाकरण क्यों करना चाहिए, इन तीन बातों पर विचार करना चाहिए: “नंबर एक, यह मृत्यु को रोकेगा। “टीके गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने से रोक सकते हैं। “आप में से कई लोगों ने बच्चों में इस बहु-प्रणाली सूजन सिंड्रोम के बारे में सीखा है,” न्यूलैंड ने कहा। “अब आप टीकाकरण करके कुछ संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं को प्रभावित कर रहे हैं।” सबसे कम उम्र के टीकाकरण कर सकते हैं पूरे परिवार की रक्षा करने में मदद करें। “हम सभी अपने प्रियजनों के साथ या कई पीढ़ियों के साथ घरों में रहते हैं, और किसी अन्य व्यक्ति को टीका लगाकर, हम अब उच्चतम जोखिम वाले लोगों के लिए सुरक्षा की एक और परत प्रदान कर रहे हैं।” दो खुराक या तीन? एक प्राथमिक टीका श्रृंखला की पहली और दूसरी खुराक लगभग 1 महीने के अलावा निर्धारित की जाती है ताकि एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तैयार की जा सके, क्रीच ने कहा। इस आयु वर्ग में मॉडर्न वैक्सीन “शायद वयस्क सिफारिशों के रास्ते पर जाएगी,” उन्होंने कहा, बूस्टर के साथ लगभग 5 या 6 महीने बाद सिफारिश की गई। फाइजर को क्या करना था, क्योंकि उनकी संख्या उतनी अच्छी नहीं थी जितनी अच्छी लगती थी वे चाहते थे कि उन्हें एक-दसवें की बहुत छोटी खुराक पर [the young adult dose]क्रीच ने कहा, “प्राथमिक श्रृंखला में तीसरी खुराक को शामिल करना था। यदि समय एक मुद्दा है और एक बच्चे को पूरी तरह से जल्दी से संरक्षित करने की आवश्यकता है, तो यह मॉडर्न को मंजूरी दे सकता है,” उन्होंने कहा। “अगर समय ऐसा नहीं है। एक मुद्दा या फाइजर वह है जो उपलब्ध है, फाइजर एक महान टीका है जिसके परिणामस्वरूप बहुत अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भी होगी।” अभी या बाद में? एक रिपोर्टर ने पूछा कि क्या माता-पिता को इंतजार करना चाहिए कि क्या उनके बच्चे की उम्र बड़ी होने वाली है टीका खुराक समूह। “प्राप्त करने के लिए सबसे अच्छा टीका वह है जो आपके कंधे में जाने वाला है, चाहे आप 4, लगभग 5, या 5, लगभग 6 हों,” क्रीच ने उत्तर दिया। “मैं अब बीच में नहीं सोचता महामारी का समय इंतजार करने का समय है।” उन्होंने कहा कि बड़े साथियों में शामिल होने वाले बच्चे को भविष्य में वैक्सीन की अगली उचित खुराक के साथ बूस्टर मिलने की संभावना है। जब तक कि अगला आयु वर्ग जाने का एक बहुत अच्छा तरीका न हो, “क्रीच ने कहा। कुछ फ़ार्मेसी पास ले लो अतीत में कुछ समाचार सुर्खियों में हैं 10 दिन इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि कुछ फ़ार्मेसी और अन्य खुदरा सेटिंग्स बहुत छोटे बच्चों को COVID के खिलाफ टीकाकरण करने की योजना नहीं बनाते हैं। “इसमें से कुछ एक व्यावहारिक मुद्दा है कि एक व्यावसायिक फार्मेसी के कई फार्मासिस्टों को 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का टीकाकरण करने का बहुत अधिक अनुभव नहीं हो सकता है, “क्रीच ने कहा। “यह डेल्टोइड में एक साधारण टीके से अलग है [shoulder muscle] किराने का सामान खरीदने वाले और फिर स्टोर में मौजूद वैक्सीन क्लिनिक का लाभ उठाने वाले। खुदरा फार्मासिस्टों के पास कम अनुभव होने का एक कारण यह है कि अधिकांश बचपन के टीके बाल रोग विशेषज्ञ या परिवार के डॉक्टर के कार्यालय में दिए जाते हैं। “इसलिए उनके पास कम परिचित है, “क्रीच ने कहा। इसके अलावा, कुछ छोटे बच्चों को जांघ में टीका लगाया जाता है, कंधे में नहीं। मैं डॉ क्रीच से सहमत हूं,” न्यूलैंड ने कहा। “ऐसे लोग हैं जो छोटे बच्चों को टीका लगाने में सहज नहीं हैं क्योंकि वे नहीं करते हैं उनमें से बहुत से टीकाकरण करें और कई छोटे बच्चे अभी भी नहीं बैठेंगे। “माता-पिता, अपने डॉक्टर से बात करें” मुझे लगता है कि माता-पिता को यह महसूस होना शुरू हो गया है कि यह 2020 की महामारी नहीं है, “क्रीच ने कहा। “इसे बदलने के तरीकों में से एक है क्या नए संस्करण आए हैं जिनके लिए हमें नए निर्णय लेने की आवश्यकता है।” उन्होंने कहा कि यदि लोगों के पास कोई अन्य प्रश्न हैं, “मैं माता-पिता को आपके बाल रोग विशेषज्ञ या आपके विश्वसनीय चिकित्सा प्रदाता के साथ खुलकर बातचीत करने के लिए प्रोत्साहित करूंगा ताकि वे इसके बारे में सोच सकें। क्या बात है अनुमान हैं, जोखिम क्या हैं, और लाभ क्या हैं – ताकि आप अपने परिवार के लिए वास्तव में एक अच्छा निर्णय ले सकें।” ।



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