फेड्स प्रॉमिस एक्शन, आउटरीच के रूप में मंकीपॉक्स का प्रकोप धीमा



15 सितंबर, 2022 – व्हाइट हाउस और अन्य संघीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने गुरुवार की घोषणा की, अगस्त की शुरुआत से मंकीपॉक्स से पीड़ित अमेरिकियों की संख्या में लगभग 50% की कमी आई है। हालांकि समग्र तस्वीर में सुधार हो रहा है, फिर भी अमेरिका में कुछ क्षेत्रों में देखा जा रहा है संक्रमण संख्या बढ़ रही है। सीडीसी के निदेशक रोशेल वालेंस्की, एमडी ने कहा, इस और अन्य कारणों से, सीडीसी की योजना “धातु को पेडल” रखने और समुदायों को उच्चतम जोखिम में शिक्षित, टीकाकरण और उपचार जारी रखने की है। “पिछले कई हफ्तों में, हम वालेंस्की ने व्हाइट हाउस मंकीपॉक्स रिस्पांस टीम और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा एक प्रेस वार्ता में गुरुवार को कहा, “यहां और विदेशों में नए मामलों की वृद्धि में गिरावट देखकर प्रसन्नता हुई।” क्या रोमांचक है कि यहां प्रशासन की रणनीति काम कर रही है, “वालेंस्की ने कहा। व्हाइट हाउस मंकीपॉक्स रिस्पांस के डिप्टी कोऑर्डिनेटर डेमेट्रे डस्कलाकिस ने कहा, “यह कहना वास्तव में महत्वपूर्ण है कि हम केवल वही नहीं हैं जो गैस पेडल पर अपना पैर रखते हैं।” उन्होंने कहा कि समलैंगिक, उभयलिंगी और अन्य पुरुषों के समुदाय, जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, जिनमें रंग के पुरुष भी शामिल हैं, “उनके पैर गैस पेडल पर भी हैं।” यह आबादी अधिकारियों को यह समझने में मदद कर रही है कि उपचार दवा TPOXX और Jynneos वैक्सीन का सबसे अच्छा उपयोग कैसे करें, उदाहरण के लिए, और चल रहे शोध के लिए आवश्यक होगा। मंकीपॉक्स की पहचान महिलाओं की एक छोटी संख्या में भी की गई है, लेकिन इनमें से प्रत्येक मामले में आगे नहीं ट्रांसमिशन हुआ है, अधिकारियों ने नोट किया। टीपीओएक्सएक्स और प्रतिरोध के बारे में चिंताएंकुछ विशेषज्ञों ने सवाल किया है कि क्या टेकोविरिमैट, या टीपीओएक्सएक्स, संबंधित चेचक वायरस के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अधिकृत एक एंटीवायरल दवा, किसी दिन वायरस के खिलाफ कम प्रभावी हो सकती है। “जब भी आपके पास वायरल होता है बीमारी जो बड़े पैमाने पर समुदाय में प्रतिकृति के साथ फैलती है और आपके पास एक ही दवा है जिसका आप उपयोग कर रहे हैं, हमेशा प्रतिरोध की सैद्धांतिक संभावना होती है, ”एंथोनी फौसी, एमडी, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के निदेशक ने कहा। जिस कारण से हम असहज होते हैं जब आपके पास केवल एक ही दवा होती है जिसे प्रभावकारिता के लिए दिखाया गया है, या आप यह साबित कर रहे हैं कि इसकी प्रभावकारिता है, जो इसका हिस्सा है नैदानिक ​​​​परीक्षण, ”फौसी ने कहा। फौसी की टीम एक नैदानिक ​​परीक्षण प्रायोजित कर रही है जिसने 8 सितंबर को लॉन्च किया और 500 वयस्कों और बच्चों को नामांकित करने की योजना बना रहा है। शोधकर्ताओं ने दवा की सुरक्षा का मूल्यांकन करने की योजना बनाई है और क्या टेकोविरिमैट उपचार के समय, दर्द के स्कोर, लोगों को गंभीर मंकीपॉक्स की प्रगति से रोकने, और बहुत कुछ पर प्लेसबो से बेहतर काम करता है। इस परीक्षण में प्रतिरोध के जोखिम को भी संबोधित किया जाएगा, फौसी ने कहा। भविष्य के शोध अन्य एंटीवायरल दवाओं की जांच करेंगे, इसलिए एक से अधिक विकल्प हैं, खासकर अगर टेकोविरिमैट के लिए प्रतिरोध उभरता है। टीकाकरण: सफलताएं, इक्विटी प्रयास, और अनुसंधान जीनियोस वैक्सीन की अधिक 540,000 खुराक सीडीसी को डेटा की रिपोर्ट करने वाले 39 न्यायालयों में प्रशासित की गई हैं, वालेंस्की ने कहा। सीडीसी के आंकड़ों से पता चलता है कि पहली खुराक पाने वाले 47% लोग गोरे हैं, 21% हिस्पैनिक हैं, और 12% अश्वेत हैं। अधिकारी भी पिछले कुछ हफ्तों में जिन लोगों की दूसरी खुराक प्राप्त करने वाले लोगों में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं। पहली और दूसरी टीके की खुराक के बीच अनुशंसित समय 28 दिन है। “एक अनुस्मारक के रूप में, जेनोस एक दो-खुराक टीका है और श्रृंखला में दूसरी खुराक प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि बंदरों के खिलाफ सर्वोत्तम सुरक्षा हो सके।” उन्होंने कहा कि वर्तमान डेटा से पता चलता है कि दूसरी खुराक के 14 दिन बाद चरम सुरक्षा होती है। यह शुरुआती गोद लेने वाले हैं, या जैसा कि वालेंस्की ने उनका वर्णन किया है, “जो लोग फार्मेसी में पहुंचने से पहले अपनी आस्तीन ऊपर रोल करते हैं,” जो कि अधिकांश टीकाकरण के लिए खाते हैं इसलिए दूर। अधिकारियों का मानना ​​है कि हम अधिक अनिच्छुक लोगों को भी टीका लगवाने के मामले में एक अधिक चुनौतीपूर्ण चरण में प्रवेश कर रहे हैं। जोखिम वाले समुदायों में “घूमने और गहराई तक जाने” के प्रयास में, व्हाइट हाउस ने आउटरीच के साथ अपनी पिछली सफलता पर निर्माण करने की योजना बनाई है। व्हाइट हाउस मंकीपॉक्स रिस्पांस कोऑर्डिनेटर बॉब फेंटन ने कहा, बड़े गर्व की घटनाएं और छोटे सामुदायिक कार्यक्रमों में पायलट कार्यक्रम का विस्तार करें। प्रभावी हस्तक्षेप रंग के पुरुषों को भी लक्षित करने पर निर्भर करता है, जो सीडीसी मंकीपॉक्स वैक्सीन इक्विटी पायलट प्रोजेक्ट का हिस्सा है। “हमारे पास भी है इस प्रकोप के नस्लीय और जातीय श्रृंगार को देखा, ”वालेंस्की ने कहा। सबसे पहले, मुख्य रूप से गैर-हिस्पैनिक श्वेत पुरुषों में मंकीपॉक्स के मामले सामने आए थे। हालांकि, पिछले कुछ हफ्तों में जनसांख्यिकी बदल गई है। अब गैर-हिस्पैनिक श्वेत पुरुष 26% मामलों में, गैर-हिस्पैनिक अश्वेत पुरुषों में 38%, और हिस्पैनिक या लातीनी पुरुषों में 25% मामले हैं। “जैसा कि हमने कहा है, इक्विटी हमारी प्रतिक्रिया की आधारशिला बनी रहनी चाहिए,” डस्कलाकिस ने कहा। वैक्सीन अनुसंधान के संदर्भ में, एनआईएआईडी त्वचा के नीचे की बजाय त्वचा की परतों के बीच जिनेओस वैक्सीन को प्रशासित करने की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक अध्ययन को प्रायोजित कर रहा है। मंकीपॉक्स से बचाव के लिए। 10 अगस्त तक, FDA ने आमतौर पर त्वचा के नीचे, या चमड़े के नीचे दी जाने वाली Jynneos की एक खुराक को त्वचा की परतों के बीच दी गई पाँच खुराकों में, या अंतःस्रावी रूप से विभाजित करने की अनुमति दी। अब शोधकर्ता परीक्षण में अभ्यास की सुरक्षा और प्रभावकारिता को आगे देख रहे हैं। मंकीपॉक्स ‘अकेले यात्रा नहीं करता’ डेटा से पता चलता है कि मंकीपॉक्स अकेले यात्रा नहीं करता है, इसलिए मौजूदा सेवाओं का उपयोग करना जो प्रभावित समुदायों में एचआईवी और यौन संचारित संक्रमणों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, मंकीपॉक्स को शिक्षित करने और कम करने की एक और रणनीति है, डस्कलाकिस ने कहा। उदाहरण के लिए, 1,969 लोगों में से 38% लोग 9 सितंबर को सीडीसी की मॉर्बिडिटी एंड मॉर्टेलिटी वीकली रिपोर्ट में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, मंकीपॉक्स का निदान एचआईवी था और 41% को पूर्व वर्ष में एसटीआई था। स्वास्थ्य विभाग, क्लीनिक और समुदाय-आधारित संगठन, ”डस्कलाकिस ने कहा। “जिन लोगों को हमें एचआईवी और यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करने और रोकथाम और देखभाल के लिए नेतृत्व करने की आवश्यकता है, वे वही लोग हैं जिन्हें परीक्षण, शिक्षा और टीके जैसी मंकीपॉक्स से संबंधित सेवाओं की आवश्यकता है।” “मार्गदर्शन में यह महत्वपूर्ण परिवर्तन … हमारी अनुमति देता है फ्रंटलाइन स्वास्थ्य विभाग और समुदाय-आधारित संगठन अपने एचआईवी और एसटीआई संसाधनों का उपयोग करने के लिए हम सभी को मंकीपॉक्स के प्रकोप के अंत में तेजी लाने के लिए। ” .



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