पोलियो पर नई रिपोर्ट के बारे में आपको कितना चिंतित होना चाहिए?



डेनिस थॉम्पसन हेल्थडे रिपोर्टर द्वारा सोमवार, 15 अगस्त, 2022 (हेल्थडे न्यूज) – पिछले हफ्ते न्यूयॉर्क शहर के अपशिष्ट जल में पोलियोवायरस का पता चला, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को हाई अलर्ट पर रखा, क्योंकि यह इंगित करता है कि संभावित रूप से लकवाग्रस्त वायरस क्षेत्र में व्यापक रूप से फैल रहा है। लेकिन संक्रामक रोग विशेषज्ञों का कहना है कि पूरी तरह से टीका लगाए गए बच्चों के परिवारों को घबराने की कोई आवश्यकता नहीं है। “निष्क्रिय पोलियो टीका मानक बचपन टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा है, इसलिए अधिकांश परिवारों के लिए, यह वास्तव में चिंता का विषय नहीं होना चाहिए,” डॉ। गेल शस्ट ने कहा, न्यू यॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन हसनफेल्ड चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में एक बाल चिकित्सा संक्रामक रोग विशेषज्ञ। “यह एक अत्यंत प्रभावी टीका होता है।” इस बिंदु पर, पूरी तरह से टीकाकरण वाले बच्चे या वयस्क के लिए पोलियो बूस्टर की तलाश करने की भी आवश्यकता नहीं है, उसने कहा। “उन बच्चों के लिए जो सामान्य टीकाकरण कार्यक्रम से गुजर चुके हैं संयुक्त राज्य अमेरिका, उनके लिए बूस्टर प्राप्त करने का कोई कारण नहीं है,” शस्ट ने कहा। इसके बजाय, उन समुदायों पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए जहां टीकाकरण न किए गए बच्चों और वयस्कों के समूह हैं, क्योंकि वे लोग पोलियो के जोखिम में हैं, विशेषज्ञों का कहना है। रॉकलैंड काउंटी, एनवाई में एक युवक – ब्रोंक्स के उत्तर-पश्चिम में लगभग 45 मिनट – जुलाई के अंत में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग एक दशक में लकवाग्रस्त पोलियो के पहले मामले की पहचान की गई थी। बाद में, पोलियोवायरस का सीवेज में पता चला था रॉकलैंड काउंटी और पड़ोसी ऑरेंज काउंटी दोनों, जो वायरस के सामुदायिक संचरण का संकेत देते हैं। पोलियो से हाथ और पैर का स्थायी पक्षाघात हो सकता है। सांस लेने या निगलने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मांसपेशियों में पक्षाघात होने पर यह घातक भी हो सकता है। पोलियोवायरस से संक्रमित 25 में से लगभग 1 व्यक्ति को वायरल मेनिन्जाइटिस हो जाएगा, और 200 में से लगभग 1 को लकवा हो जाएगा। बहुत से लोग जो पोलियोवायरस से संक्रमित हो जाते हैं, वे ‘ फिर से स्पर्शोन्मुख,” शस्ट ने कहा। “यह पूरी तरह से संभव है कि ऐसे अन्य मामले हैं जिनका निदान नहीं किया गया है और जितने लोग जानते हैं उससे अधिक संक्रमित हैं।” बच्चों को 18 महीने की उम्र तक पोलियो वैक्सीन की कम से कम तीन खुराक मिलनी चाहिए, जिसमें चौथी खुराक बीच में दी जानी चाहिए। यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार, उम्र 4 और 6। न्यूयॉर्क राज्य के स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि वे विशेष रूप से पड़ोस से चिंतित हैं जहां 6 महीने से 5 साल के बीच के 70% से कम बच्चों को पोलियो टीके की कम से कम तीन खुराकें मिली हैं। न्यूयॉर्क शहर के लगभग 86% बच्चों ने तीनों खुराकें प्राप्त कर ली हैं। , लेकिन रॉकलैंड काउंटी में दर सिर्फ 60% से अधिक है, और ऑरेंज काउंटी में दर केवल 59% से कम है, राज्य के स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा। राज्य भर में, लगभग 79% बच्चों ने अपने दूसरे जन्मदिन तक तीन खुराक प्राप्त की है, अधिकारियों ने कहा। पोलियोवायरस लंदन के अपशिष्ट जल में भी पहचान की गई है, और यूनाइटेड किंगडम में स्वास्थ्य अधिकारियों ने बच्चों को पोलियो वैक्सीन बूस्टर देने का फैसला किया है। “वे लंदन में ऐसा करना शुरू कर रहे हैं। हमने यह नहीं कहा है कि यह आवश्यक है,” डॉ विलियम ने कहा। शेफ़नर, बेथेस्डा के मेडिकल डायरेक्टर, एमडी-आधारित नेशनल फाउंडेशन फॉर इंफेक्शियस डिजीज। “अतीत में हमने केवल बूस्टर दिए हैं, जब कोई व्यक्ति जिसे एक बच्चे के रूप में टीका लगाया गया था, उसने किसी विकासशील देश की यात्रा करने का फैसला किया, जहां ई बहुत पोलियो था, और हमने कहा, ठीक है, सुरक्षित पक्ष पर रहने के लिए, विवेकपूर्ण होने के लिए, हम आपके जाने से पहले आपको एक बूस्टर देंगे,” शेफ़नर ने कहा। “यह वास्तव में आवश्यक नहीं समझा गया था, लेकिन यह एक विवेकपूर्ण, अतिरिक्त, आसान, सुरक्षित काम था।” पोलियोवायरस आंतों के मार्ग में रहता है और मल के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, इसलिए अपशिष्ट जल निगरानी इसे ट्रैक करने का एक तार्किक तरीका है, न्यू यॉर्क शहर में कोलंबिया विश्वविद्यालय में माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी के प्रोफेसर विन्सेंट रैकैनिलो ने कहा। वर्षों से सीवेज, “उन्होंने कहा। “हमने कभी उनकी तलाश नहीं की, और अब हमने इस मामले की वजह से देखना शुरू कर दिया है। और मैं कहूंगा कि जितना अधिक हम देखेंगे, हम इसे पूरे अमेरिका में पाएंगे, खासकर प्रमुख शहरों में।” ये उपभेद पोलियोवायरस के अन्य देशों के लोगों से संयुक्त राज्य में प्रवेश करने की संभावना है, जिनके पास मौखिक पोलियो टीका है, रैनिएलो और शेफ़नर ने कहा। मौखिक टीका पहला विकसित और प्रशासित करने में सबसे आसान था, इसलिए इसे अभी भी विश्व स्वास्थ्य संगठन के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। दुनिया भर में पोलियो उन्मूलन के प्रयास, विशेषज्ञों ने कहा। लेकिन, रैनिएलो ने कहा, यह एक संक्रामक टीका है, जिसका अर्थ है कि इसमें वायरस का एक कमजोर संस्करण है। “यह आपकी आंतों में प्रजनन करता है, और आप इसे बहा देते हैं – यह सीवेज में वायरस है,” उन्होंने कहा। “वह वायरस बहुत आसानी से घूमता है, और यह पोलियो का कारण बन सकता है, भले ही यह एक वैक्सीन वायरस है। मानव आंत से गुजरने के बाद, यह पोलियो पैदा करने की क्षमता को पुनः प्राप्त कर सकता है।” संयुक्त राज्य अमेरिका ने 2000 में मौखिक टीके का उपयोग बंद कर दिया, जब यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने फैसला किया कि पोलियो के कुछ आकस्मिक मामलों का भी जोखिम था महान, शेफ़नर ने कहा। “हर साल हमारे पास लगभग 4 मिलियन जन्म होते थे और हमारे पास टीके से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस के छह से 10 मामले थे,” उन्होंने कहा। “हम मौखिक का उपयोग करके बहुत कम संख्या में बच्चों और वयस्कों को पक्षाघात दे रहे थे। वैक्सीन। “अमेरिका अब विशेष रूप से एक चार-खुराक निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन का उपयोग करता है। “वायरस मारा गया है। इसकी कोई संभावना नहीं है कि यह गुणा कर सकता है। यह उत्परिवर्तित नहीं कर सकता है। यह पक्षाघात का कारण नहीं बन सकता है,” शेफ़नर ने कहा। “लेकिन एक निष्क्रिय वायरल वैक्सीन के रूप में, इसे सुई और सिरिंज द्वारा दिया जाना है, जो अधिक बोझिल और काफी अधिक महंगा है और निश्चित रूप से, छोटे बच्चों को मिलने वाले इनोक्यूलेशन की संख्या में जोड़ा गया है, जिससे माताओं को बहुत खुशी नहीं हुई ।” शेफ़नर ने कहा कि यह “उल्लेखनीय” है कि वैक्सीन से संबंधित पोलियोवायरस संयुक्त राज्य में फैल रहा है। “हमें इसकी व्यापक रूप से प्रसारित होने की उम्मीद नहीं थी, इसलिए हम अभी यह खोज रहे हैं कि इन मौखिक पोलियो वैक्सीन वायरस का हमारे मुकाबले कहीं अधिक अंतरमहाद्वीपीय संचरण है। सोचा,” शेफ़नर ने कहा। “अगर आपने मुझसे इस मामले से पहले पूछा होता, तो मैंने कहा होता कि जब तक कोई अभी-अभी विदेश गया है या विदेश से कोई आगंतुक नहीं आया है, आप इसे यहां नहीं पाएंगे क्योंकि हम उपयोग नहीं कर रहे हैं [the oral vaccine] संयुक्त राज्य अमेरिका में,” शेफ़नर ने कहा। “लेकिन हम जितना मैंने सोचा था उससे भी छोटा वैश्विक समुदाय हो सकता है।” एकमात्र सच्ची सुरक्षा टीकाकरण है, और रैकैनिलो को उम्मीद है कि अपशिष्ट जल निगरानी डेटा वैक्सीन-झिझक को आगे बढ़ने और प्राप्त करने के लिए राजी करने में मदद करेगा। उनके जाब्स।” शायद उन्हें लगा कि अमेरिका में पोलियोवायरस नहीं है, है ना? और इसलिए वे कहते हैं कि मुझे टीका लगवाने की आवश्यकता नहीं है,” रैनिएलो ने कहा। “और इसलिए अब हम उन्हें दिखा सकते हैं कि वहाँ है। वास्तव में, मुझे लगता है कि हमें अपशिष्ट जल की अधिक निगरानी करनी चाहिए और लोगों को दिखाना चाहिए, देखो, यह हर बड़े महानगरीय शहर में है। आप बेहतर तरीके से टीका लगवाएं।” अधिक जानकारी यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन में पोलियो के बारे में अधिक जानकारी है। स्रोत: गेल शस्ट, एमडी, बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एनवाईयू लैंगोन हसनफेल्ड चिल्ड्रन हॉस्पिटल, न्यूयॉर्क शहर; विलियम शेफ़नर, एमडी, चिकित्सा निदेशक, नेशनल फाउंडेशन फॉर इंफेक्शियस डिजीज, बेथेस्डा, एमडी; विंसेंट रैनिएलो, पीएचडी, हिगिंस प्रोफेसर, माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी विभाग, कोलंबिया विश्वविद्यालय, न्यूयॉर्क शहर।



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