पोलियो की वापसी के साथ, यहां जानिए स्कूली बच्चों को क्या जानना चाहिए



सेलाइन गौंडरफ्राइडे, 16 सितंबर, 2022 (कैसर न्यूज) — 1950 के दशक में पोलियो के टीके उपलब्ध होने से पहले, विकलांग बीमारी से सावधान लोग अपने बच्चों को बाहर जाने देने से डरते थे, स्कूल जाने की तो बात ही छोड़ दें। जैसा कि अमेरिका में इसे समाप्त किए जाने के दशकों बाद फिर से पोलियो दिखाई देता है, खतरनाक बीमारी से अपरिचित अमेरिकियों को अपनी और अपने छोटे बच्चों की सुरक्षा के लिए एक प्राइमर की आवश्यकता होती है – जिनमें से कई कोविड -19 महामारी के आघात से उभर रहे हैं। पोलियोमाइलाइटिस क्या है? पोलियो “पोलियोमाइलाइटिस” के लिए छोटा है, पोलियोवायरस संक्रमण के कारण होने वाली एक तंत्रिका संबंधी बीमारी। तीन प्रकार के जंगली पोलियोवायरस में से – सीरोटाइप 1, 2, और 3 – सीरोटाइप 1 सबसे अधिक विषाणुजनित और लकवा पैदा करने की सबसे अधिक संभावना है। पोलियोवायरस से संक्रमित अधिकांश लोग बीमार नहीं होते हैं और उनमें लक्षण नहीं होंगे। संक्रमित लोगों में से लगभग एक चौथाई को थकान, बुखार, सिरदर्द, गर्दन में अकड़न, गले में खराश, मतली, उल्टी और पेट दर्द जैसे हल्के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इसलिए, जैसा कि कोविड -19 के साथ होता है, जिन लोगों में लक्षण नहीं होते हैं, वे अनजाने में इसे फैला सकते हैं क्योंकि वे दूसरों के साथ बातचीत करते हैं। लेकिन पोलियोवायरस संक्रमण वाले 200 में से 1 व्यक्ति में, वायरस रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क पर हमला कर सकता है। जब यह रीढ़ की हड्डी को संक्रमित करता है, तो लोग मांसपेशियों में कमजोरी या पक्षाघात विकसित कर सकते हैं, जिसमें पैर, हाथ या छाती की दीवार शामिल है। पोलियोवायरस मस्तिष्क को भी संक्रमित कर सकता है, जिससे सांस लेने या निगलने में कठिनाई हो सकती है। लोग संक्रमण के दशकों बाद पोलियो सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं। लक्षणों में मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और बर्बादी शामिल हो सकते हैं। पोलियोमाइलाइटिस से पीड़ित लोग जीवन भर व्हीलचेयर से बंधे रह सकते हैं या वेंटिलेटर की मदद के बिना सांस लेने में असमर्थ हो सकते हैं। पोलियो कैसे फैलता है? पोलियो का कारण बनने वाला वायरस “के माध्यम से फैलता है” ओरल-फेकल मार्ग, “जिसका अर्थ है कि यह हाथों, पानी, भोजन या पोलियोवायरस युक्त मल से दूषित अन्य वस्तुओं के माध्यम से मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। शायद ही कभी, पोलियोवायरस लार और ऊपरी श्वसन बूंदों के माध्यम से फैल सकता है। वायरस तब गले और जठरांत्र संबंधी मार्ग को संक्रमित करता है, रक्त में फैलता है, और तंत्रिका तंत्र पर आक्रमण करता है। डॉक्टर पोलियो का निदान कैसे करते हैं? पोलियोमाइलाइटिस का निदान रोगी के साक्षात्कार, शारीरिक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण और रीढ़ की हड्डी के स्कैन के संयोजन के माध्यम से किया जाता है। दिमाग। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रयोगशाला परीक्षण के लिए मल, गले की सूजन, रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ और अन्य नमूने भेज सकते हैं। लेकिन क्योंकि संयुक्त राज्य अमेरिका में दशकों से पोलियो गायब हो गया है, डॉक्टर लक्षणों वाले रोगियों के निदान पर विचार नहीं कर सकते हैं। और संदिग्ध पोलियो के परीक्षण रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों को भेजे जाने चाहिए, क्योंकि शैक्षणिक केंद्र भी अब परीक्षण नहीं करते हैं। पोलियो वायरस के संचरण को कैसे रोका जा सकता है? सीडीसी अनुशंसा करता है कि कुल चार खुराक के लिए सभी बच्चों को 2 महीने, 4 महीने, 6 से 18 महीने और 4 से 6 साल की उम्र में पोलियो के खिलाफ टीका लगाया जाए। सभी 50 राज्यों और डिस्ट्रिक्ट ऑफ कोलंबिया के लिए यह आवश्यक है कि डे केयर या पब्लिक स्कूल में भाग लेने वाले बच्चों को पोलियो के खिलाफ प्रतिरक्षित किया जाए, लेकिन कुछ राज्य चिकित्सा, धार्मिक या व्यक्तिगत छूट की अनुमति देते हैं। बच्चों के लिए टीके कार्यक्रम उन बच्चों के लिए पोलियो का टीका निःशुल्क प्रदान करता है जो मेडिकेड के लिए पात्र हैं, बीमाकृत नहीं हैं, या कम बीमाकृत हैं, या जो अमेरिकी भारतीय या अलास्का मूल निवासी हैं। 1955 के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका में पैदा हुए अधिकांश लोगों को पोलियो का टीका लगाया गया है। लेकिन कुछ क्षेत्रों में टीकाकरण की दर खतरनाक रूप से कम है, जैसे न्यूयॉर्क का रॉकलैंड काउंटी, जहां यह 60% है, और येट्स काउंटी, जहां यह 54% है, क्योंकि वहां बहुत सारे परिवार धार्मिक छूट का दावा करते हैं। पोलियो वैक्सीन दो प्रकार की होती है : मारे गए, निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (आईपीवी) और कमजोर, जीवित, मौखिक पोलियो वैक्सीन (ओपीवी)। आईपीवी एक इंजेक्शन योग्य टीका है। ओपीवी मुंह में या चीनी के क्यूब पर बूंदों द्वारा दिया जा सकता है, इसलिए इसे प्रशासित करना आसान है। दोनों टीके लकवाग्रस्त पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन ओपीवी संक्रमण और संचरण को रोकने में अधिक प्रभावी प्रतीत होता है। जंगली पोलियो वायरस और जीवित, कमजोर ओपीवी वायरस दोनों ही संक्रमण का कारण बन सकते हैं। चूंकि आईपीवी एक मारे गए वायरस का टीका है, यह संक्रमित या प्रतिकृति नहीं कर सकता है, टीका-व्युत्पन्न पोलियोवायरस को जन्म नहीं दे सकता है, या लकवाग्रस्त पोलियोमाइलाइटिस रोग का कारण बन सकता है। कमजोर, ओपीवी वायरस उत्परिवर्तित हो सकते हैं और पक्षाघात का कारण बनने की अपनी क्षमता को पुनः प्राप्त कर सकते हैं – जिसे वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोमाइलाइटिस कहा जाता है। 2000 से, संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल आईपीवी दिया गया है। IPV की दो खुराक कम से कम 90% प्रभावी होती हैं और IPV की तीन खुराक लकवाग्रस्त पोलियोमाइलाइटिस रोग को रोकने में कम से कम 99% प्रभावी होती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका ने ओपीवी प्राप्त करने वाले गैर-टीकाकरण वाले व्यक्तियों में पक्षाघात के 1-में-2,000 जोखिम के कारण ओपीवी का उपयोग बंद कर दिया। कुछ देश अभी भी ओपीवी का उपयोग करते हैं। पोलियो के खिलाफ टीकाकरण 1955 में संयुक्त राज्य अमेरिका में शुरू हुआ। लकवाग्रस्त पोलियोमाइलाइटिस रोग के मामले 1950 के दशक की शुरुआत में प्रति वर्ष 15,000 से कम होकर 1960 के दशक में 100 से कम और फिर 1970 के दशक में 10 से कम हो गए। आज पोलियो वायरस के फैलने की सबसे अधिक संभावना है, जहां स्वच्छता और स्वच्छता खराब है और टीकाकरण की दर कम है। पोलियो फिर से क्यों फैल रहा है? विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 1994 तक उत्तर और दक्षिण अमेरिका को पोलियो मुक्त घोषित किया, लेकिन जून 2022 में, रॉकलैंड काउंटी, न्यूयॉर्क में रहने वाले एक युवा वयस्क को सीरोटाइप 2 वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस का पता चला था। रोगी ने बुखार, गर्दन में अकड़न और पैर में कमजोरी की शिकायत की। रोगी ने हाल ही में देश के बाहर यात्रा नहीं की थी और संभवतः संयुक्त राज्य में संक्रमित था। सीडीसी ने तब से पोलियोवायरस के लिए अपशिष्ट जल की निगरानी शुरू कर दी है। रॉकलैंड काउंटी मामले से आनुवंशिक रूप से जुड़े पोलियोवायरस को रॉकलैंड, ऑरेंज और सुलिवन काउंटियों के अपशिष्ट जल के नमूनों में पाया गया है, जो मई 2022 तक समुदाय के प्रसार को प्रदर्शित करता है। न्यूयॉर्क शहर के अपशिष्ट जल में असंबंधित वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस का भी पता चला है। कैसे करें मुझे पता है कि क्या मुझे पोलियो के खिलाफ टीका लगाया गया है? टीकाकरण रिकॉर्ड का कोई राष्ट्रीय डेटाबेस नहीं है, लेकिन सभी 50 राज्यों और कोलंबिया जिले में टीकाकरण सूचना प्रणाली है, जिसमें रिकॉर्ड 1990 के दशक के हैं। आपके राज्य या क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग के पास आपके टीकाकरण के रिकॉर्ड भी हो सकते हैं। एरिज़ोना, डिस्ट्रिक्ट ऑफ़ कोलंबिया, लुइसियाना, मैरीलैंड, मिसिसिपी, नॉर्थ डकोटा, और वाशिंगटन में प्रतिरक्षित लोग MyIR मोबाइल ऐप का उपयोग करके अपने टीकाकरण रिकॉर्ड तक पहुँच सकते हैं, और जिन्हें इडाहो, मिनेसोटा, न्यू जर्सी और यूटा में टीके मिले हैं, वे ऐसा कर सकते हैं। डॉकेट ऐप का उपयोग करना। आप अपने माता-पिता, अपने बचपन के बाल रोग विशेषज्ञ, अपने वर्तमान डॉक्टर या फार्मासिस्ट, या K-12 स्कूलों, कॉलेजों, या विश्वविद्यालयों से भी पूछ सकते हैं कि क्या उनके पास आपके टीकाकरण का रिकॉर्ड है। कुछ नियोक्ता, जैसे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, आपके व्यावसायिक स्वास्थ्य कार्यालय में आपके टीकाकरण का रिकॉर्ड भी रख सकते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कोई परीक्षण नहीं है कि क्या आप पोलियो से प्रतिरक्षित हैं। क्या मुझे पोलियो के खिलाफ पूरी तरह से टीका लगाया गया था, तो क्या मुझे पोलियो वैक्सीन बूस्टर की आवश्यकता है? एक बच्चा? सभी बच्चों और बिना टीकाकरण वाले वयस्कों को पोलियो टीकाकरण की सीडीसी-अनुशंसित चार-खुराक श्रृंखला पूरी करनी चाहिए। यदि आपको ओपीवी प्राप्त हुआ है तो आपको आईपीवी बूस्टर की आवश्यकता नहीं है। ऐसे वयस्क जो प्रतिरक्षित हैं, ऐसे देश की यात्रा कर रहे हैं जहां पोलियो वायरस फैल रहा है, या काम पर पोलियोवायरस के संपर्क में आने का जोखिम बढ़ गया है, जैसे कि कुछ प्रयोगशाला कर्मचारी और स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता, प्राप्त कर सकते हैं एक बार का आईपीवी बूस्टर। पोलियो का इलाज कैसे किया जाता है? हल्के पोलियोवायरस संक्रमण वाले लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर अपने आप चले जाते हैं। लकवाग्रस्त पोलियोमाइलाइटिस का कोई इलाज नहीं है। उपचार शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा पर केंद्रित है ताकि रोगियों को अनुकूलन और कार्य को पुनः प्राप्त करने में मदद मिल सके। पोलियोवायरस का उन्मूलन क्यों नहीं किया गया है? चेचक एकमात्र मानव वायरस है जिसे आज तक समाप्त घोषित किया गया है। एक बीमारी का उन्मूलन किया जा सकता है यदि यह केवल मनुष्यों को संक्रमित करता है, यदि वायरल संक्रमण पुन: संक्रमण के लिए दीर्घकालिक प्रतिरक्षा को प्रेरित करता है, और यदि एक प्रभावी टीका या अन्य निवारक मौजूद है। एक वायरस जितना अधिक संक्रामक होता है, उसे खत्म करना उतना ही मुश्किल होता है। बिना लक्षण के फैलने वाले विषाणुओं को मिटाना भी अधिक कठिन होता है। 1988 में, विश्व स्वास्थ्य सभा ने 2000 तक पोलियो उन्मूलन का संकल्प लिया। हिंसक संघर्ष, षड्यंत्र के सिद्धांतों का प्रसार, टीका संशयवाद, अपर्याप्त धन और राजनीतिक इच्छाशक्ति, और खराब गुणवत्ता वाले टीकाकरण प्रयासों की गति धीमी हो गई। उन्मूलन की दिशा में प्रगति की, लेकिन कोविड महामारी से पहले, दुनिया पोलियो उन्मूलन के बहुत करीब पहुंच गई थी। महामारी के दौरान, पोलियो टीकाकरण सहित बचपन के टीकाकरण, अमेरिका और दुनिया भर में डूब गए। पोलियो को मिटाने के लिए, दुनिया को सभी जंगली पोलियोवायरस और वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस का उन्मूलन करना होगा। जंगली पोलियोवायरस सीरोटाइप 2 और 3 का सफाया कर दिया गया है। जंगली पोलियोवायरस सीरोटाइप 1, सबसे अधिक विषैला रूप, केवल पाकिस्तान और अफगानिस्तान में स्थानिक है, लेकिन वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस अफ्रीका और दुनिया के अन्य हिस्सों में कुछ देशों में प्रसारित होते रहते हैं। ओपीवी के उपयोग से जुड़े एक चरणबद्ध दृष्टिकोण, फिर ओपीवी और आईपीवी का संयोजन, और फिर अकेले आईपीवी को अंततः ग्रह से पोलियो उन्मूलन की आवश्यकता होगी। केएचएन (कैसर हेल्थ न्यूज) एक राष्ट्रीय समाचार कक्ष है जो गहन पत्रकारिता का उत्पादन करता है स्वास्थ्य के मुद्दों। नीति विश्लेषण और मतदान के साथ, केएचएन, केएफएफ (कैसर फैमिली फाउंडेशन) के तीन प्रमुख संचालन कार्यक्रमों में से एक है। KFF एक संपन्न गैर-लाभकारी संगठन है जो राष्ट्र को स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर जानकारी प्रदान करता है। .



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