तुम्हें क्या जानने की जरूरत है



कई महिलाओं के लिए, यौन इच्छा वर्षों से ऊपर और नीचे जाती है, अक्सर रिश्तों में बदलाव, तनाव और गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति जैसे शारीरिक परिवर्तनों से जुड़ी होती है। लेकिन लगभग 10% महिलाएं कम सेक्स ड्राइव से निपटती हैं जिससे उन्हें परेशानी होती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार (एचएसडीडी) के रूप में जाना जाता है। कुछ ओवर-द-काउंटर पूरक हैं जो समस्या का इलाज करने का लक्ष्य रखते हैं, जिनमें सीमित, अधिकतर अप्रमाणित, प्रभाव होते हैं। लेकिन हाल के वर्षों में, FDA ने HSDD के उपचार के लिए दो प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को मंजूरी दी है। इन उपचारों को अक्सर “महिला वियाग्रा” के रूप में संदर्भित किया जाता है – उन दवाओं में से एक जो पुरुष यौन समस्याओं के लिए ले सकते हैं। लेकिन वे वियाग्रा की तरह बिल्कुल नहीं हैं। वास्तव में, वे शरीर के अंदर बहुत अलग तरह से काम करते हैं। पिट्सबर्ग में यूपीएमसी मैगी-महिला अस्पताल के एमडी, जूडिथ वोल्कर कहते हैं, “यदि आप चाहें तो पुरुषों में, वियाग्रा एक ‘नलसाजी समस्या’ को ठीक करता है।” वियाग्रा और इसी तरह की अन्य दवाएं इरेक्टाइल डिसफंक्शन का इलाज करती हैं, जब कोई पुरुष सेक्स करने के लिए पर्याप्त इरेक्शन प्राप्त नहीं कर सकता है या नहीं रख सकता है। इन पुरुषों में अक्सर अभी भी यौन इच्छा होती है, लेकिन जब वे सेक्स करना चाहते हैं तो वे अपने शरीर को शारीरिक रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे पाते हैं। दवाएं लिंग में मांसपेशियों को आराम देकर और रक्त प्रवाह को बढ़ाकर मदद करती हैं ताकि इरेक्शन हो सके। महिलाओं में, कम कामेच्छा एक अधिक जटिल समस्या है। “मैं अक्सर कहती हूं कि आप पुरुषों की यौन इच्छा को एक हल्के स्विच के रूप में और महिलाओं की यौन इच्छा को 747 के कॉकपिट के रूप में देख सकते हैं,” वह कहती हैं। “महिला यौन इच्छा में खेलने के लिए और भी कारक हैं।” नतीजतन, एचएसडीडी के लिए उपचार के लिए एक और अधिक सूक्ष्म दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। दो दवाएं एफडीए ने एचएसडीडी के लिए अनुमोदित दवाएं हैं: फ्लिबेनसेरिन (एड्डी): यह एक गोली है जिसे आप हर शाम लेते हैं ब्रेमेलानोटाइड (वायलेसी): यह एक शॉट है जिसे आप सेक्स करने से 45 मिनट पहले पेट या जांघ में देते हैं। आप 24 घंटे की अवधि में एक लेते हैं, और डॉक्टर प्रति माह केवल आठ शॉट लेने की सलाह देते हैं। वे कैसे काम करते हैं। दोनों दवाएं आपके मस्तिष्क में रासायनिक संदेशवाहकों की गतिविधि को बढ़ावा देती हैं, जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है, जो आपको उत्तेजित महसूस करने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। आप हर दिन फ्लिबेंसेरिन लेते हैं, चाहे आप सेक्स करने की योजना बना रहे हों या नहीं। आप ब्रेमेलानोटाइड को तभी इंजेक्ट करते हैं जब आपको इसकी आवश्यकता होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी दवा सेक्स को बेहतर नहीं बनाती है। वे सिर्फ आपको मूड में महसूस करने की अधिक संभावना रखते हैं। आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि आप दवा के साथ-साथ यौन शिक्षा और परामर्श का प्रयास करें। आपको हार्मोन थेरेपी की भी आवश्यकता हो सकती है, यदि आप किसी भी शारीरिक समस्या से निपटते हैं जो सेक्स को प्रभावित करती है, जैसे कि योनि का सूखापन। मैं उन्हें कैसे प्राप्त करूं? किसी भी दवा को निर्धारित करने के लिए आपके डॉक्टर को आपको एचएसडीडी के साथ निदान करने की आवश्यकता है। वे स्क्रीनिंग प्रश्न पूछकर ऐसा कर सकते हैं, जैसे: • क्या आप पहले अपनी यौन इच्छा के स्तर से संतुष्ट हैं? • क्या आपकी सेक्स ड्राइव कम हो गई है? • क्या आपकी कामेच्छा की कमी आपको परेशान करती है? • क्या आप इसे बढ़ाना चाहेंगे? • क्या अन्य चीजें (दवा, गर्भावस्था, सर्जरी, तनाव) हैं जो आपकी सेक्स ड्राइव को प्रभावित कर सकती हैं? यदि आप पहले चार प्रश्नों का उत्तर “हां” में देते हैं, और आपके कम सेक्स ड्राइव का कोई अन्य कारण नहीं है, तो संभवतः आपके पास एचएसडीडी है। वोल्कर का कहना है कि एक महिला अपनी सेक्स ड्राइव के बारे में जो परेशानी महसूस करती है, वह अक्सर इस बात का प्रेरक कारक होता है कि उसे इसके लिए दवा लेने की आवश्यकता है या नहीं। “क्योंकि अगर आप इससे परेशान नहीं हैं, तो यह कोई समस्या नहीं है,” वह कहती हैं। साथ ही, आपका डॉक्टर “यह सुनिश्चित करना चाहेगा कि यह आपकी वर्तमान स्थिति या रिश्ते से संबंधित नहीं है। क्योंकि अगर समस्या यह है कि आप वास्तव में अपने साथी को पसंद नहीं करते हैं, तो आप HSDD को ठीक नहीं कर सकते, ”वह कहती हैं।इसकी कीमत क्या है? कुछ बीमा कंपनियां HSDD दवाओं को कवर करेंगी। आपकी योजना के आधार पर आपकी लागत अलग-अलग होगी, लेकिन 30 गोलियों (1 महीने की आपूर्ति) के लिए फ़्लिबेंसेरिन की जेब से लागत लगभग $100 है। मेरे लिए कौन सा सही है? दोनों दवाओं की अलग-अलग चिंताएं और जोखिम हैं। आपको जो लेना चाहिए वह ज्यादातर इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी जीवनशैली के लिए सबसे अच्छा क्या है। “निश्चित रूप से ऐसी महिलाएं हैं जिन्हें इंजेक्शन में कोई दिलचस्पी नहीं है,” वोल्कर कहते हैं। “दूसरों को हर दिन एक गोली लेने में कोई दिलचस्पी नहीं है।” अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है कि आपके लिए कौन सा काम करेगा। साइड इफेक्ट्स और जोखिम शोधकर्ताओं ने मुख्य रूप से अध्ययन किया है कि दवाएं उन महिलाओं में कैसे काम करती हैं जो अभी तक रजोनिवृत्ति से गुजरी नहीं हैं। तो एफडीए ने केवल प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए दोनों दवाओं को मंजूरी दी। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को किसी भी दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए। वोल्कर कहते हैं, ऐसे अन्य लोग भी हैं जिन्हें दवाएं नहीं लेनी चाहिए, जिनमें वे भी शामिल हैं: “वे आमतौर पर महिलाओं द्वारा ली जाने वाली कई दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं, जैसे फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), जो एक खमीर संक्रमण दवा है, और कुछ एंटीबायोटिक्स भी हैं।” “तो यह जानना अच्छा है कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और उन पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें।” जो महिलाएं एचएसडीडी दवाओं का उपयोग करती हैं, उन्हें दवा लेने से 2 घंटे पहले से अगली सुबह तक शराब नहीं पीनी चाहिए, क्योंकि इससे रक्त कम हो सकता है खतरनाक स्तर तक दबाव। दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे: ब्रेमेलानोटाइड आपकी त्वचा और मसूड़ों को काला कर सकता है। क्या वे काम करते हैं? यह मापने के लिए कि ये दवाएं एचएसडीडी का कितना अच्छा इलाज करती हैं, डॉक्टर यह देखते हैं कि क्या यौन इच्छा बढ़ गई है और यदि इसके बारे में परेशानी कम हो गई है। वोल्कर का कहना है कि फ्लिबेनसेरिन आम तौर पर “प्रति माह एक और यौन महत्वपूर्ण घटना” की ओर जाता है। यह कुछ के लिए सफलता की तरह लग सकता है और दूसरों को नहीं। “यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप चीजों को कैसे परिभाषित करते हैं,” वह कहती हैं। “क्या यह बहुत बढ़िया है, या यह इतना अच्छा नहीं है? जब मैं किसी मरीज की काउंसलिंग कर रहा होता हूं, तो मैं इसे उनके विवेक पर छोड़ देता हूं और उन्हें यह तय करने देता हूं कि उनके लिए इसका क्या मतलब है।” सेक्स या इच्छा की कोई “सामान्य” मात्रा नहीं है। इसलिए एक महिला अपने सेक्स ड्राइव के बारे में महसूस करने वाली परेशानी में बदलाव अक्सर इस बात का एक महत्वपूर्ण संकेत है कि उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। यदि आप 8 सप्ताह के लिए दवा की कोशिश करते हैं और आपको कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप इसे लेना बंद कर दें। यह। वोल्कर कहते हैं, नीचे की रेखा यह है कि हालांकि ये उपचार अभी तक सही नहीं हो सकते हैं, बाजार में दो दवाएं उपलब्ध हैं, यह सही दिशा में एक कदम है। “मुझे लगता है कि यह बहुत अच्छा है कि हम अंततः दवाओं में शोध कर रहे हैं महिलाओं और यौन इच्छा, “वह कहती हैं। “मुझे नहीं लगता कि यह अभी तक काफी जवाब है, लेकिन यह एक महत्वपूर्ण पहला कदम है।” .



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