क्या विटामिन सी गाउट को कम करने में मदद कर सकता है?



अक्टूबर 6, 2022 – क्या विटामिन सी लेने से गाउट विकसित होने की संभावना कम हो सकती है? एक नया अध्ययन इस संभावना पर प्रकाश डालता है। गाउट भड़काऊ गठिया का एक रूप है जो हाल के दशकों में अमेरिका में बढ़ रहा है। जीवनशैली की बीमारी माने जाने वाले कुछ शोधों से पता चला है कि हाल के वर्षों में इस स्थिति के मामले दोगुने से अधिक हो गए हैं क्योंकि मोटापे की दर आसमान छू रही है। यह रक्त में यूरिक एसिड के कारण होता है जो जोड़ों में बनता है और क्रिस्टलीकृत होता है। भड़कना इतना तीव्र है कि जोड़ एक चेरी लाल हो सकते हैं और तीव्र – और कभी-कभी असहनीय – दर्द के साथ कंपन कर सकते हैं। जबकि प्रभावी उपचार होते हैं, बहुत से लोग दर्द में नहीं होने पर अपनी दवाएं लेने में असफल होते हैं, और यदि स्थिति अनियंत्रित हो जाती है, तो यह बहुत खराब हो सकती है और जोड़ों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है। “गाउट भड़कने का कारण बन सकता है जो आवृत्ति और गंभीरता में भिन्न होता है; लेकिन कभी-कभी जब लोग उनका अनुभव नहीं कर रहे होते हैं, तो उनकी दवाओं के शीर्ष पर रहने की संभावना कम होती है, ”हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर, एमडी, स्टीफन जुराशेक कहते हैं। इसलिए जीवनशैली से जुड़े हस्तक्षेपों को गाउट जैसी बीमारी के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक माना जाता है। उदाहरण के लिए, विटामिन सी के कुछ दुष्प्रभाव हैं, और रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर वाले लोगों के लिए, यह स्थिति प्राप्त करने की संभावना को कम कर सकता है। द अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों को 500 मिलीग्राम विटामिन सी बनाम एक प्लेसबो दिया गया था, उनमें गाउट होने का जोखिम 12% कम था। 14,000 से अधिक पुरुष डॉक्टरों के अध्ययन से पता चला है कि जिन पुरुषों का वजन अधिक नहीं था, उनमें इस स्थिति के होने के जोखिम में सबसे महत्वपूर्ण कमी आई थी। (अतिरिक्त वजन गाउट के जोखिम को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।) अध्ययन के हिस्से के रूप में, प्रतिभागियों ने एक प्रश्नावली का जवाब दिया जिसमें पूछा गया था कि क्या उन्हें कभी गाउट का निदान किया गया था। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन सी ने गाउट के बिना लोगों में यूरेट के स्तर को कम कर दिया और रक्त में यूरिक क्रिस्टल को तोड़ दिया, लेकिन इस अध्ययन ने यह दिखाने के लिए एक कदम आगे बढ़ाया कि पूरक वास्तव में स्थिति प्राप्त करने के जोखिम को कम करता है। “शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के अलावा, ऐसा माना जाता है कि विटामिन सी क्रिस्टल को यूरेट करने के लिए सूजन प्रतिक्रिया को भी कम कर सकता है,” जुराशेक कहते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि जब पूरे शरीर में जोड़ों में भड़क उठती है, तो अधिकांश दर्दनाक जलन प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण होती है क्योंकि यह क्रिस्टल को तोड़ने के लिए लड़ती है। जुराशेक का कहना है कि यह गंभीर गठिया वाले मरीजों के लिए सिफारिशों को नहीं बदलेगा, लेकिन इसका अभी भी असर हो सकता है। “उन व्यक्तियों के लिए जिन्हें बताया गया था कि उन्हें गठिया है लेकिन कम भड़क गए हैं, वे विटामिन सी लेने के लिए अधिक खुले हो सकते हैं,” वे कहते हैं। हिल्टन हेड, एससी के 42 वर्षीय विल सेटल अध्ययन में शामिल नहीं थे, लेकिन उनका कहना है कि वह किसी भी सुरक्षित निवारक तरीके को आजमाने के लिए इच्छुक होंगे। उनके परिवार में गाउट चलता है। उसके पिता और दादा के पास था, और अब, वह भी करता है। हाल के वर्षों में उनके भड़कने की गति धीमी हो गई है, जिसके बारे में उनका कहना है कि उनके आहार और जीवन शैली के साथ बहुत कुछ है। उसने समुद्री भोजन खाना बंद कर दिया, अधिक पानी पीना शुरू कर दिया, और उतनी ही शराब पीना बंद कर दिया – जो उसे लगता है कि उसकी स्थिति की गंभीरता पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ा है। (समुद्री भोजन और बीयर दोनों में उच्च स्तर की प्यूरीन होती है, जो रक्त में यूरिक एसिड के निर्माण को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।) सेटल का कहना है कि विटामिन सी जैसे अन्य साधारण जीवनशैली में बदलाव कुछ कमियों के साथ उनकी दिनचर्या में एक आसान जोड़ होगा। इसके अलावा, वह कोल्सीसिन लेने से नफरत करता है, एक दवा जो दर्द को दूर करने के लिए है, लेकिन जब वह इसे लेता है तो उसे तीव्र दस्त का कारण बनता है। वे कहते हैं, ”कोल्सीसिन लेने के बिना मेरे भड़कने को कम करने के लिए कुछ भी.” लेकिन जूरी अभी भी इस बारे में बाहर है कि क्या विटामिन सी का कोई वास्तविक लाभ होगा. अध्ययन के सह-लेखक रॉबर्ट एच। शमरलिंग, एमडी, न्यूयॉर्क में बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर में रुमेटोलॉजी विभाग के पूर्व नैदानिक ​​प्रमुख हैं। उनका कहना है कि अध्ययन से पता चलता है कि गठिया से पीड़ित लोगों में विटामिन सी का प्रभाव मामूली था। इसके अलावा, विटामिन सी ने उन लोगों में गाउट फ्लेयर-अप में कमी नहीं दिखाई, जिन्हें पहले से ही इस स्थिति का निदान किया गया था। यह उल्लेख नहीं करने के लिए कि अध्ययन में विविधता का अभाव था, क्योंकि इसमें सभी लोग पुरुष थे और ज्यादातर गोरे थे। फिर भी, विटामिन सी लेने के लिए थोड़ा नकारात्मक जोखिम है, और यह अंत में सार्थक हो सकता है। “शायद यह उन लोगों में एक प्रभावी उपचार साबित होगा जो उच्च जोखिम में हैं, लेकिन हम अभी तक नहीं हैं,” वे कहते हैं। रॉबर्ट टेरकेल्टॉब, एमडी, सैन डिएगो में वेटरन्स एडमिनिस्ट्रेशन मेडिकल सेंटर में रुमेटोलॉजी के प्रमुख और ए कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो में मेडिसिन के प्रोफेसर का कहना है कि जब गाउट की रोकथाम के लिए उपकरणों की बात आती है, तो इसकी आवश्यकता पूरी नहीं होती है। “बीमारी लगभग 10 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करती है, और हमें इन व्यक्तियों की बेहतर पहचान करने की आवश्यकता है ताकि हम पहले हस्तक्षेप कर सकें,” वे कहते हैं। जबकि विटामिन सी का गाउट के कम नए मामलों के साथ एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण संबंध था, यह उन लोगों में कम नहीं हुआ, जिन्हें पहले से ही यह बीमारी थी, टेर्कल्टॉब कहते हैं। क्या अधिक है, शोधकर्ताओं ने रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को नहीं मापा, जिससे यह अधिक सटीक चित्र चित्रित होता कि क्या विटामिन सी वास्तव में शरीर में इसे कम करता है। “गाउट की रोकथाम या उपचार में विटामिन सी की संभावित भूमिका पर कोई स्पष्टता नहीं है। उन्होंने कहा, भविष्य के शोध में रुचि होगी, ”वे कहते हैं। फिर भी, सेटल जैसे गाउट के रोगी इससे इंकार नहीं कर रहे हैं। दर्द से बचने के लिए कुछ भी, जिससे कभी-कभी उसके लिए बिस्तर से उठना मुश्किल हो जाता है। उसने देखा है कि साधारण जीवनशैली में बदलाव से क्या लाभ हो सकता है, और वह सामान्य, गठिया मुक्त जीवन जीने के लिए कुछ भी करने की कोशिश करने को तैयार है। “मैं हमेशा अपने भड़क-अप को खाड़ी में रखने के सरल तरीकों की तलाश में हूं,” वे कहते हैं। .



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