कुछ रूमेटोइड गठिया मेड अल्जाइमर के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं



एलन मोज़ेस हेल्थडे रिपोर्टर द्वारा TUESDAY, 12 अप्रैल, 2022 (HealthDay News) – अल्जाइमर रोग को रोकने के लिए एक दवा की खोज में, वैज्ञानिक कुछ रुमेटीइड गठिया दवाओं पर एक नज़र डाल रहे हैं। प्रारंभिक निष्कर्ष बताते हैं कि एक प्रकार की संधिशोथ दवा के रूप में जाना जाता है TNF अवरोधक रुमेटीइड गठिया रोगियों में मनोभ्रंश जोखिम को कम कर सकते हैं जो हृदय रोग से भी पीड़ित हैं। लेकिन कोई भी यह सुझाव नहीं दे रहा है कि अल्जाइमर रोग को दूर करने के लिए इन दवाओं को व्यापक रूप से निर्धारित किया जाए। अध्ययन के परिणाम “केवल परिकल्पना-उत्पन्न माना जाना चाहिए,” अध्ययन के प्रमुख लेखक ऋषि देसाई ने जोर दिया। वह ब्रिघम और महिला अस्पताल और बोस्टन में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर हैं। इसके बजाय, देसाई ने कहा कि उनकी टीम “इस अवलोकन की आगे की जांच के लिए विविध आबादी में अतिरिक्त अध्ययन की सिफारिश करती है।” अध्ययन ने 22,500 से अधिक पुराने अमेरिकियों के बीच मनोभ्रंश जोखिम को देखा जिन्होंने 2007 और 2017 के बीच किसी समय रुमेटीइड गठिया का इलाज कराया था। अध्ययन प्रतिभागी रुमेटीइड गठिया की दवा के तीन वर्गों में से एक ले रहे थे: जेएके इनहिबिटर (टोफैसिटिनिब), आईएल -6 इनहिबिटर (टोसीलिज़ुमैब), या टीएनएफ इनहिबिटर। सभी को सूजन के प्रकार को अवरुद्ध करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो दुर्बल संधिशोथ के लक्षणों को जन्म देता है। अंत में, केवल टीएनएफ दवाओं को डिमेंशिया विकसित करने के कम जोखिम से जोड़ा गया था, और केवल उन रूमेटोइड गठिया रोगियों में जिन्हें हृदय रोग भी था। इस वर्ग की दवाओं में रेमीकेड (infliximab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) और Cimzia (certolizumab pegol) शामिल हैं। रिपोर्ट 8 अप्रैल को JAMA नेटवर्क ओपन में ऑनलाइन प्रकाशित हुई थी। “हमने रुमेटीइड गठिया जीव विज्ञान के बीच कुछ लिंक देखे हैं। और अल्जाइमर जीव विज्ञान, लेकिन ये जटिल बीमारियां हैं और हम कनेक्शन को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, “अल्जाइमर एसोसिएशन के साथ चिकित्सा और वैज्ञानिक संबंधों के उपाध्यक्ष हीदर सिंडर ने कहा। एसोसिएशन वर्तमान जांच में शामिल नहीं था। “जरूरी नहीं कि आश्चर्य की बात हो, ये नए निष्कर्ष दिलचस्प हैं और भविष्य के शोधकर्ताओं के लिए मनोभ्रंश जोखिम में बदलाव की ओर इशारा करते हैं,” उसने कहा। टीएनएफ ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर के लिए खड़ा है, एक प्रोटीन जो कि सूजन को ट्रिगर कर सकता है और प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों को जन्म दे सकता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया। मनोभ्रंश जोखिम को कम करने की लड़ाई में इसके संभावित लाभ को ड्रग रिपर्पोज़िंग फॉर इफेक्टिव अल्जाइमर मेडिसिन (ड्रीम) प्रोजेक्ट के रूप में जाना जाता है। वर्तमान विश्लेषण में शामिल मरीजों की आयु 65 वर्ष और उससे अधिक थी। जेएके अवरोधक के साथ रूमेटोइड गठिया के लिए केवल 20% से कम का इलाज किया जा रहा था, जबकि एक चौथाई से थोड़ा अधिक आईएल -6 अवरोधक दवा प्राप्त कर रहे थे। शेष – आधे से थोड़ा अधिक – एक टीएनएफ अवरोधक दवा प्राप्त हुई। शोधकर्ताओं ने पहले यह देखने के लिए निर्धारित किया कि टी-सेल सक्रियण के रूप में जाने वाले चौथे रूमेटोइड गठिया उपचार विकल्प की तुलना में तीन दवा वर्गों में से प्रत्येक डिमेंशिया जोखिम को व्यापक रूप से कैसे प्रभावित कर सकता है। अवरोधक (एबेटासेप्ट)। टीम ने अपने स्वयं के पूर्व शोध में पाया कि इस चौथे दृष्टिकोण ने कोई मनोभ्रंश विरोधी सुरक्षा प्रदान नहीं की। और इस बार के आसपास, टीम को शुरू में तीन दवा वर्गों में से किसी के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं मिला और अल्जाइमर / मनोभ्रंश के लिए कम जोखिम था। लेकिन एक बाद के विश्लेषण ने मनोभ्रंश के लिए कम जोखिम का सुझाव दिया, विशेष रूप से संधिशोथ रोगियों में टीएनएफ दवाएं लेने वाले रोगियों में जिन्हें हृदय रोग भी था। (टीएनएफ पर लगभग 13% रोगियों में एट्रियल फाइब्रिलेशन का इतिहास था, लगभग 15% में दिल की विफलता का इतिहास था और लगभग 9% को स्ट्रोक का इतिहास था।) लिंक की व्याख्या क्या हो सकती है, देसाई ने कहा कि हृदय रोग ही बढ़ जाता है डिमेंशिया विकसित होने का खतरा। लेकिन उन्होंने कहा कि सटीक तंत्र जिसके द्वारा TNF कुछ रोगियों में मनोभ्रंश के जोखिम को कम कर सकता है, अस्पष्ट है। स्नाइडर ने सहमति व्यक्त की। “यह सुझाव देने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि संधिशोथ दवाएं किसी एक आबादी के लिए एक प्रभावी जोखिम कम करने वाला उपचार हैं,” उसने कहा। “हालांकि, हम इस क्षेत्र में अनुसंधान को जारी रखने और व्यक्तियों को अल्जाइमर के नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने पर विचार करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।” अधिक जानकारी अल्जाइमर एसोसिएशन में अल्जाइमर रोग के जोखिम पर अधिक है। स्रोत: ऋषि जे। देसाई, एमएस, पीएचडी, सहायक प्रोफेसर, चिकित्सा, और सहयोगी महामारी विज्ञानी, फार्माको-महामारी विज्ञान और फार्माको-अर्थशास्त्र विभाग, चिकित्सा विभाग, ब्रिघम और महिला अस्पताल और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, बोस्टन; हीथर स्नाइडर, पीएचडी, उपाध्यक्ष, चिकित्सा और वैज्ञानिक संबंध, अल्जाइमर एसोसिएशन; जामा नेटवर्क ओपन, 8 अप्रैल, 2022, ऑनलाइन।



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