ए-फाइब मिला? उपचार से पहले शेड पाउंड इसकी वापसी को रोकने के लिए



डेनिस मान हेल्थडे रिपोर्टर द्वारा WEDNESDAY, 6 अप्रैल, 2022 (HealthDay News) – यदि आप एट्रियल फ़िब्रिलेशन (ए-फ़ाइब) नामक एक सामान्य हृदय ताल विकार वाले लाखों लोगों में से एक हैं, तो उपचार से पहले वजन कम करने से यह संभावना बढ़ सकती है कि आपका ए-फ़ाइब वापस नहीं आता है। एक नए अध्ययन में, ए-फ़ाइब वाले मरीज़ जो अपने असामान्य हृदय ताल को ठीक करने के लिए अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त थे, उन लोगों की तुलना में ए-फ़ाइब की वापसी का अनुभव करने की अधिक संभावना थी। नहीं। ए-फाइब तब होता है जब हृदय के ऊपरी कक्ष अराजक रूप से कांपते हैं, जिससे तेज और अनियमित दिल की धड़कन होती है। अनुपचारित या अनुपचारित छोड़ दिया, यह नाटकीय रूप से स्ट्रोक और दिल की विफलता के जोखिम को बढ़ाता है। एब्लेशन में दिल के एक छोटे से हिस्से को जलाना या फ्रीज़ करना शामिल है ताकि एक निशान बनाया जा सके और असामान्य विद्युत आवेगों के प्रसार को रोका जा सके।” अधिक वजन वाले रोगियों में सामान्य वजन वाले रोगियों की तुलना में एब्लेशन के बाद बार-बार होने वाले ए-फ़ाइब का जोखिम अधिक होता है, और बार-बार होने का जोखिम होता है। ए-फ़ाइब बॉडी मास इंडेक्स को बढ़ाकर वृद्धिशील रूप से बढ़ता है, “अध्ययन लेखक डॉ। जैकब टॉनेसन ने कहा, डेनमार्क के हेलेरुप में हेरलेव-जेंटोफ्ट यूनिवर्सिटी अस्पताल में एक हृदय रोग विशेषज्ञ। उन्होंने कहा, “अधिक वजन वाले रोगियों में आक्रामक वजन प्रबंधन, पूर्व-पृथक्करण संभावित रूप से पर्याप्त लाभ प्रदान कर सकता है और पृथक्करण के बाद अल्पकालिक और दीर्घकालिक परिणामों में सुधार कर सकता है।” एब्लेशन थेरेपी से पहले ए-फाइब वाले व्यक्ति को कितना वजन कम करना चाहिए। अभी तक ज्ञात नहीं है।” एक अध्ययन में पाया गया कि 10% के वजन घटाने से एट्रियल फाइब्रिलेशन का बोझ काफी कम हो जाता है, लेकिन इस पर आगे के अध्ययन की आवश्यकता है,” टॉनेसन ने कहा। अध्ययन के लिए, डेनमार्क में 9,200 से अधिक लोग जिन्होंने ए ए-फ़ाइब के लिए पहली बार की प्रक्रिया को पाँच समूहों में विभाजित किया गया था। समूह उनके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) पर आधारित थे, ऊंचाई और वजन के आधार पर शरीर में वसा का एक अनुमान: कम वजन, सामान्य वजन, अधिक वजन, मोटापे और रुग्ण रूप से मोटे। शोधकर्ताओं ने तब बीएमआई श्रेणियों की तुलना ए-फ़ाइब पुनरावृत्ति के जोखिम से की। सामान्य बीएमआई वाले लोगों की तुलना में, एक वर्ष में ए-फ़ाइब की संभावना अधिक वजन वाले समूह में 19% अधिक थी; मोटे समूह में 22% अधिक, और रुग्ण रूप से मोटे समूह में 32% अधिक है। अध्ययन से पता चला है कि पांच साल बाद भी यही पैटर्न देखा गया था। कम वजन या सामान्य वजन वाले लोगों में रिलैप्स जोखिम में कोई अंतर नहीं था। शोधकर्ताओं द्वारा ए-फाइब के वापस आने के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाने वाले अन्य कारकों के लिए नियंत्रित किए जाने के बाद भी निष्कर्ष निकाले गए। टॉनेसन ने कहा कि अधिक वजन या मोटा होना, दिल की विफलता, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) और उच्च रक्तचाप के रूप में ए-फाइब के लौटने का उतना ही जोखिम है – इन सभी का इलाज आमतौर पर ए-फाइब वाले लोगों में किया जाता है। अध्ययन सोमवार को कोपेनहेगन, डेनमार्क और ऑनलाइन में यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी की एक बैठक में प्रस्तुत किया गया। चिकित्सा बैठकों में प्रस्तुत निष्कर्षों को आम तौर पर एक सहकर्मी की समीक्षा की गई पत्रिका में प्रकाशित होने तक प्रारंभिक माना जाता है। अध्ययन का हिस्सा नहीं होने वाले विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि ए-फाइब के इलाज से पहले वजन कम करने से सफलता की संभावना बहुत बढ़ जाती है। जो लोग अधिक वजन वाले या मोटे हैं और उन्हें पृथक करने की आवश्यकता है न्यू यॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में इनपेशेंट कार्डियक सेवाओं के निदेशक डॉ राहेल-मारिया ब्राउन तलास्का ने कहा कि ए-फाइब को ठीक करने के लिए हमेशा वजन कम करने की सलाह दी जाती है। “कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि वजन घटाने में कमी के साथ जुड़ा हुआ है आलिंद फिब्रिलेशन गंभीरता में, लक्षणों में सुधार और पुनरावृत्ति दर, “उसने कहा। यह हृदय संरचना के दृष्टिकोण से समझ में आता है। ब्राउन तलस्का ने कहा, “वजन घटाने को बाएं आलिंद के आकार में कमी के साथ जोड़ा गया है, जो एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ फैलता है, इस बड़े आकार के साथ भविष्य में एट्रियल फाइब्रिलेशन के अधिक मुकाबलों की संभावना होती है।” ब्रिघम और बोस्टन में महिला अस्पताल हार्ट एंड वैस्कुलर सेंटर में इंटरवेंशनल कार्डियोवस्कुलर प्रोग्राम के कार्यकारी निदेशक डॉ दीपक भट्ट ने सहमति व्यक्त की। “यह एक बड़ा और अच्छी तरह से किया गया अध्ययन है जो आगे सबूत जोड़ता है कि अधिक वजन वाले एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले लोगों को कोशिश करनी चाहिए वजन कम करें,” उन्होंने कहा। पूर्व के अध्ययनों ने यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट कर दिया है कि अतिरिक्त वजन ए-फाइब विकसित करने के जोखिम में योगदान देता है, भट्ट ने कहा। “जिन लोगों के पास पहले से ही स्थिति है, उनके लिए पुनरावृत्ति का जोखिम कम प्रतीत होता है यदि वे वजन कम करें, खासकर अगर उनका अलिंद फिब्रिलेशन इतना समस्याग्रस्त है कि उन्हें प्रक्रियाओं की आवश्यकता है, जैसा कि इस अध्ययन में है,” उन्होंने कहा। जैकब टॉनेसन, एमडी, हृदय रोग विशेषज्ञ, हेरलेव-जेंटोफ्ट विश्वविद्यालय अस्पताल, कोपेनहेगन विश्वविद्यालय, हेलरप, डेनमार्क; राहेल-मारिया ब्राउन तालास्का, एमडी, निदेशक, रोगी हृदय संबंधी सेवाएं, लेनॉक्स हिल अस्पताल, न्यूयॉर्क शहर; दीपक भट्ट, एमडी, एमपीएच, कार्यकारी निदेशक, इंटरवेंशनल कार्डियोवस्कुलर प्रोग्राम, ब्रिघम और महिला अस्पताल हार्ट एंड वैस्कुलर सेंटर, और प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, बोस्टन; प्रेजेंटेशन, यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी मीटिंग, कोपेनहेगन, डेनमार्क, और ऑनलाइन, 4 अप्रैल, 2022।



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