एक नर्स का परिप्रेक्ष्य: उपचार के अज्ञात



एलिसन मैसी द्वारा, जैसा कि सुसान बर्नस्टीन को बताया गया है, एक धारणा है कि कीमोथेरेपी 20 या 30 साल पहले के उपचार की तरह है। उन्हें लगता है कि इसके दुष्प्रभाव होंगे जो सहनीय नहीं हैं, लेकिन हमने इन कैंसर दवाओं के साथ आने वाली विषाक्तता के प्रबंधन में महत्वपूर्ण प्रगति की है। लोग सोचते हैं कि कीमो उन्हें बीमार कर देगा, लेकिन ऐसा नहीं है। प्रत्येक व्यक्तिगत उपचार आहार का अपना साइड इफेक्ट प्रोफाइल होता है। यदि आप संभावित दुष्प्रभावों की सूची देखें, तो लोग अभिभूत हो सकते हैं। अधिकांश लोगों को साइड इफेक्ट का अनुभव होगा, लेकिन किसी को भी हर संभव साइड इफेक्ट नहीं होता है। आम तौर पर, लोग थोड़े थके हुए होंगे या कुछ दिनों के लिए एनर्जी लेवल में गिरावट होगी। लेकिन आपके उपचारों के बीच, हम आशा करते हैं कि आप अपना सामान्य जीवन जी सकेंगे। हमारे पास ऐसे कई लोग हैं जो अपने उपचारों के बीच काम करना जारी रखते हैं। मतली एक अन्य सामान्य दुष्प्रभाव है, लेकिन हमने इस बात में प्रगति की है कि मतली को कैसे प्रबंधित किया जाए जो आप अपने उपचारों के आसपास भी अनुभव कर सकते हैं। हम रोगियों को मतली-विरोधी दवाओं की एक श्रृंखला पेश कर सकते हैं। कुछ उपचार बालों के झड़ने का कारण बनते हैं, और अगर ऐसा है, तो हम आपको पहले ही बता देते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विशाल बहुमत बालों के झड़ने का कारण नहीं बनता है, हालांकि कुछ बालों के पतले होने का कारण बन सकते हैं। हमारे पास निश्चित रूप से इन मुद्दों को प्रबंधित करने में आपकी सहायता करने के तरीके हैं, जिसमें विग या अन्य संसाधनों के लिए नुस्खे की पेशकश करना शामिल है। बालों के पतले होने के साथ, हम कुछ प्रयोगशालाओं की जाँच भी कर सकते हैं या हमारे त्वचा विशेषज्ञ सहयोगियों को आपकी मदद करने के लिए शामिल कर सकते हैं। थकान मुख्य चीज है जिसे आप विकिरण के साथ अनुभव कर सकते हैं। विकिरण आपके शरीर में सूजन पैदा कर सकता है क्योंकि यह कैंसर को मारता है। यह सूजन है जो दुष्प्रभाव का कारण बनती है। जो विकिरण किया जा रहा है, उसके आधार पर आपको दर्द हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप फेफड़े का विकिरण प्राप्त कर रहे हैं, तो आपका अन्नप्रणाली शामिल हो सकता है क्योंकि विकिरण आपके शरीर के उस क्षेत्र के करीब हो सकता है। यदि हां, तो आपको निगलने में दर्द या निगलने में कठिनाई हो सकती है। आपको यह भी महसूस हो सकता है कि खाना निगलने के बाद वह फंस गया है। जिन लोगों को विकिरण हो रहा है उन्हें यह नहीं पता हो सकता है कि यह भोजन निगलने को प्रभावित कर सकता है। कभी-कभी लोगों को दर्दनाक घाव के लिए विकिरण की आवश्यकता होगी। उन्नत फेफड़े के कैंसर वाले लोगों के लिए एक विशेष स्थान पर विकिरण प्राप्त करते समय, आपको उस दर्द का प्रकोप हो सकता है। अंतत: आशा है कि दर्द गायब हो जाएगा। इस समय के दौरान, हम आपको दर्द निवारक दवाओं या स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन से भी इलाज कर सकते हैं ताकि दर्द पैदा करने वाली सूजन को कम किया जा सके। चेकपॉइंट इनहिबिटर [immunotherapy medications for lung cancer] दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन वे कीमो से भिन्न हैं क्योंकि वे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर कार्य करते हैं। ये दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को अधिक सक्रिय कर सकती हैं, जिससे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कभी-कभी, हम देखते हैं कि रोगियों में डर्मेटाइटिस विकसित हो जाता है, जो दाने के रूप में प्रकट होता है, या कोलाइटिस का अनुभव करता है जो दस्त का कारण बनता है, या आपके फेफड़ों में न्यूमोनाइटिस होता है, जिससे सांस की तकलीफ या खांसी हो सकती है। चेकप्वाइंट अवरोधक भी गठिया या मायोसिटिस का कारण बन सकते हैं, जो आपकी मांसपेशियों की सूजन है। कभी-कभी हम आपके जोड़ों में सूजन भी देख सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि चेकप्वाइंट इनहिबिटर लेते समय यदि रोगी कोई नया लक्षण देखते हैं, तो वे हमें इसके बारे में बताएं ताकि हम इलाज शुरू कर सकें। जितनी जल्दी आप हमें इन दुष्प्रभावों के बारे में बताएंगे, उतनी ही जल्दी हम इनका इलाज कर सकते हैं और इन्हें उल्टा कर सकते हैं। चिंता और अवसाद दो ऐसी चीजें हैं जिनसे हम अक्सर कैंसर के इलाज के दौरान निपटते हैं। मेरे अनुभव में, जब लोगों का पहली बार निदान किया जाता है तो वे खोए हुए महसूस कर सकते हैं। लेकिन एक बार जब आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट और अपनी पूरी कैंसर सहायता टीम को ढूंढ लेते हैं, और आप जानते हैं कि आपके कैंसर के इलाज के लिए हमले की योजना है, तो ज्यादातर लोग बेहतर महसूस करते हैं। कई लोगों को कैंसर के उपचार और आपके जीवन की गुणवत्ता पर उपचार के संभावित प्रभाव का डर है। हम लोगों को बताते हैं कि वे अभी भी अपना जीवन जी सकते हैं और उन्हें अपनी पसंद की चीजें करते रहना चाहिए। आपका मूड और नजरिया इस बात पर निर्भर हो सकता है कि आप अपने कैंसर उपचार के पाठ्यक्रम या बीमारी की प्रगति में कहां हैं। प्रारंभ में, अधिकांश लोग अधिक क्रियाशील होते हैं और उनमें थकान कम होती है। कुछ लोग अभी भी काम करने में सक्षम हो सकते हैं। दूसरों को प्रत्येक उपचार के बाद कुछ दिनों के लिए घर से बाहर घूमने की आवश्यकता हो सकती है। हमारा लक्ष्य है कि जब तक आपका कैंसर का इलाज चल रहा है, तब तक आप बिस्तर पर न रहें। जितना हो सके एक सक्रिय शेड्यूल रखें। यह समझें कि आप अपने इलाज के बाद थक जाएंगे और उन दिनों के लिए योजना बनाएंगे। और जरूरत पड़ने पर मदद मांगना न भूलें! अच्छी नींद आपके मूड और जीवन की गुणवत्ता को भी प्रभावित कर सकती है। हमारे बहुत सारे रोगियों को अनिद्रा है। अक्सर चिंता उस अनिद्रा का कारण हो सकती है। आपका दिमाग दौड़ रहा है, इसलिए आप सो नहीं सकते। इसके अलावा, मतली या सूजन के लिए स्टेरॉयड लेने वाली कुछ दवाएं आपको उत्तेजित कर सकती हैं और अनिद्रा का कारण बन सकती हैं। और कभी-कभी कष्टप्रद खांसी आपकी नींद को बाधित कर सकती है। फेफड़ों के कैंसर वाले कुछ लोगों को पूरक ऑक्सीजन का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। मेरे अनुभव में, लोग ऑक्सीजन पहनने के विचार से संघर्ष करते हैं, क्योंकि बालों के झड़ने के साथ जुड़ाव की तरह, अब बाहर के लोग यह देखने में सक्षम हैं कि वे बीमार हैं। लेकिन चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, यदि आपको इसकी आवश्यकता है तो इसे पहनना महत्वपूर्ण है। यौन क्रिया का नुकसान एक ऐसी चीज है जिसे हम पुरुषों और महिलाओं दोनों में देख सकते हैं। मेरे अनुभव में, पुरुष इस बारे में अधिक मुखर होते हैं, इसलिए बोलें, देवियों, यदि आपको कोई चिंता है! स्तंभन दोष कैंसर के उपचार के दौरान पुरुषों को प्रभावित कर सकता है। संभोग के दौरान महिलाओं को योनि में सूखापन या दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि ऐसा होता है और आप हमें बताते हैं, तो हम आपको यौन स्वास्थ्य चिकित्सक के पास भेज सकते हैं। उपचार महिलाओं के मासिक धर्म चक्र को भी प्रभावित कर सकते हैं। यदि आप उनमें से हैं जो गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको कैंसर के इलाज के दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग करने में सावधानी बरतनी चाहिए। .



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