उपचार चुनते समय क्या विचार करें



वेड स्मिथ, एमडी द्वारा, जैसा कि कारा मेयर रॉबिन्सन को बताया गया है एचईआर2-सकारात्मक स्तन कैंसर का निदान पहली बार में डरावना हो सकता है, खासकर जब आप “आक्रामक कैंसर” शब्द सुनते हैं। लेकिन उपचार में आज की प्रगति के बारे में आशावादी होने का कारण है। एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण नहीं है, लेकिन अपने डॉक्टरों की मदद से, आप यह चुन सकते हैं कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है। आपका उपचार अद्वितीय हैएचईआर2-पॉजिटिव स्तन कैंसर अन्य स्तन कैंसर के प्रकारों से अलग है, इसलिए आपका उपचार जीत गया जरूरी नहीं कि वह किसी और के समान हो जिसे स्तन कैंसर का एक अलग रूप है। यह अन्य HER2-सकारात्मक रोगी की चिकित्सा से भिन्न भी हो सकता है। प्रत्येक कैंसर अद्वितीय होता है, इसलिए डॉक्टर आपके लिए सर्वोत्तम उपचार पाठ्यक्रम विकसित करने का प्रयास करते हैं। विचार करने वाली बातों में आपके ट्यूमर का आकार शामिल है, चाहे कैंसर मेटास्टेसाइज़ (फैल गया हो), या पुनरावृत्ति का आपका समग्र जोखिम। जिन उपचारों पर आप विचार कर सकते हैं। एचईआर2-सकारात्मक स्तन कैंसर के लिए सबसे आम उपचार कीमोथेरेपी और एचईआर2-निर्देशित चिकित्सा है। इसके बाद सर्जरी की जाती है, फिर HER2-निर्देशित चिकित्सा जारी रहती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में बड़े ट्यूमर या कैंसर वाले मरीजों के लिए यह अक्सर सबसे अच्छा होता है। लक्षित चिकित्सा के लिए, आपका डॉक्टर दवाओं के एक परिवार की सिफारिश कर सकता है जिसे आमतौर पर मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है। इसमें trastuzumab (Herceptin) शामिल है, जो HER2+ स्तन कैंसर के लिए FDA द्वारा स्वीकृत अपनी श्रेणी में पहली प्रेसिजन थेरेपी दवा है। यह कम आम है, लेकिन आपकी पहले सर्जरी हो सकती है, उसके बाद कीमोथेरेपी और HER2-निर्देशित थेरेपी। यदि आपके पास एक छोटा ट्यूमर है जो आपके लिम्फ नोड्स में नहीं है, तो आपका डॉक्टर इस क्रम को चुन सकता है। आपका डॉक्टर एंडोक्राइन थेरेपी की भी सिफारिश कर सकता है। इस उपचार में कीमोथेरेपी और सर्जरी पूरी करने के बाद कम से कम 5 साल तक दैनिक गोली लेना शामिल है। लाभ और हानि प्रत्येक उपचार के फायदे और नुकसान हैं, और आप कुछ प्रकार के उपचारों के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं, लेकिन अन्य नहीं। यहां कुछ बातों पर विचार करना है: कीमोथेरेपी अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन यह उपचार के दौरान और बाद में दुष्प्रभाव पैदा करने के लिए जाना जाता है। ये दुष्प्रभाव निर्धारित दवा के आधार पर प्रकार और गंभीरता में भिन्न होते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव बालों का झड़ना, मतली और उल्टी हैं। कीमोथेरेपी और एचईआर-2 निर्देशित एजेंट एक साथ अत्यधिक प्रभावी हैं। ट्रैस्टुज़ुमैब (हर्सेप्टिन) का एक लाभ यह है कि इसे अंतःशिरा (एक IV के माध्यम से) दिया जाता है और आमतौर पर इसे दिया जा सकता है। कीमोथेरेपी के समान समय। यदि आप गर्भवती हैं, तो आप ट्रैस्टुज़ुमैब (हर्सेप्टिन) नहीं ले सकती हैं। यदि आप स्तनपान करा रही हैं या स्तनपान कराने की योजना बना रही हैं, तो आपको ट्रैस्टुजुमैब (हर्सेप्टिन) नहीं लेना चाहिए। ट्रैस्टुज़ुमैब (हर्सेप्टिन) और संबंधित एचईआर 2-निर्देशित उपचार गंभीर दिल की समस्याओं का कारण बन सकते हैं। उपचार की लागत यदि आप अपनी देखभाल की लागत के बारे में चिंतित हैं, तो अपनी देखभाल टीम से बात करें। अधिकांश स्वीकृत कैंसर उपचार बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं। लेकिन अगर आप कवरेज के मुद्दों से अभिभूत महसूस करते हैं, तो मदद मांगें। कैंसर में विशेषज्ञता रखने वाली शीर्ष रैंक की सुविधा से देखभाल प्राप्त करने के कई लाभों में से एक यह है कि वे प्रक्रिया को नेविगेट करने में आपकी मदद कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षण सभी उपलब्ध उपचारों के साथ भी अब हम है, खोजने के लिए हमेशा और कुछ है। नैदानिक ​​परीक्षण न केवल हमें वैज्ञानिक प्रगति करने में मदद करते हैं, बल्कि वे रोगियों को भी लाभान्वित कर सकते हैं। आपका डॉक्टर नैदानिक ​​परीक्षण की सिफारिश कर सकता है यदि उन्हें लगता है कि आप एक नई चिकित्सा या उपचारों के संयोजन के लिए सबसे अच्छी प्रतिक्रिया देंगे। यदि आपका विशेषज्ञ नैदानिक ​​परीक्षण की सिफारिश करता है, तो यह आपके लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है। सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि परीक्षण में क्या शामिल है। अपनी देखभाल टीम से बात करें। विश्वसनीय जानकारी का उपयोग करें हमेशा अपनी देखभाल टीम से प्रश्न पूछें और बातचीत को अपने विशेष मामले पर केंद्रित करें। याद रखें कि आपका निदान अद्वितीय है। जब आप ऑनलाइन चर्चा समूहों, बुलेटिन बोर्डों और सोशल मीडिया से सलाह पढ़ते हैं तो सावधानी बरतें। ये संसाधन कुछ सहायता प्रदान कर सकते हैं, लेकिन उनमें असत्य या पुरानी जानकारी भी हो सकती है। अपने डॉक्टर से बात करें यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के साथ सहज हों और आपके पास एक डॉक्टर हो जो आपकी बात सुने और आपकी चिंताओं को दूर करे। इलाज के लिए एक शोध-आधारित कैंसर केंद्र, एक दूसरी राय, या दोनों। एक देखभाल टीम खोजें जो आपके प्रकार के कैंसर में माहिर हो। अत्यधिक विशिष्ट चिकित्सक-वैज्ञानिक नए उपचार विकल्पों पर अद्यतित रहते हैं, जो महत्वपूर्ण है क्योंकि कैंसर जटिल है। जानें कि आप HER2-सकारात्मक स्तन कैंसर के बारे में क्या कर सकते हैं और प्रश्न पूछें। आप अपनी नियुक्ति से पहले प्रश्न लिख सकते हैं। अपनी नियुक्ति के दौरान, नोट्स लें या पूछें कि क्या आप अपने फोन पर बातचीत रिकॉर्ड कर सकते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कितनी जानकारी चाहते हैं और अगर आपको समझाई जा रही कोई बात समझ में नहीं आ रही है तो बोलने से न डरें। मैं यह भी सलाह देता हूं कि मरीज अपने निर्णय लेने में अपने परिवारों को शामिल करें। प्रौद्योगिकी हमें प्रक्रिया में परिवार या दोस्तों को शामिल करने के लिए बहुत अच्छे विकल्प देती है। टेलीहेल्थ और फेसटाइम जैसे ऐप दोनों ही यात्रा में परिवार के सदस्यों को शामिल करना अधिक सुविधाजनक बनाते हैं। .



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