अश्वेत अमेरिकियों को जीवन रक्षक सीपीआर मिलने की संभावना कम: अध्ययन



एमी नॉर्टन हेल्थडे रिपोर्टर द्वारा THURSDAY, 27 अक्टूबर, 2022 (HealthDay News) – जब कोई गवाहों के सामने गिर जाता है, तो संभावित रूप से जीवनरक्षक CPR प्राप्त करने की संभावना आंशिक रूप से उनकी त्वचा के रंग पर निर्भर हो सकती है, एक नया अध्ययन बताता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि जब काले और हिस्पैनिक अमेरिकियों को कार्डियक अरेस्ट होता है, तो वे सार्वजनिक स्थानों और घर पर गोरे लोगों की तुलना में 37% कम सीपीआर प्राप्त करने की संभावना रखते हैं। असमानता के कारण निश्चित नहीं हैं, लेकिन संभावित स्पष्टीकरण हैं, वरिष्ठ शोधकर्ता डॉ। . कान्सास सिटी में सेंट ल्यूक के मिड अमेरिका हार्ट इंस्टीट्यूट के पॉल चैन, Mo.CPR प्रशिक्षण, उन्होंने कहा, काले और हिस्पैनिक समुदायों में कम उपलब्ध हैं, और लागत जैसी अन्य बाधाएं हैं, जो प्रतिक्रियाओं में असमानताओं के लिए खाते में मदद कर सकती हैं घर पर कार्डियक अरेस्ट। लेकिन अध्ययन में जाने पर, शोधकर्ताओं ने उम्मीद की कि जब सार्वजनिक रूप से कार्डियक अरेस्ट हुआ तो असमानताएं कम होंगी। आसपास अधिक लोगों के साथ, सीपीआर में एक बाईस्टैंडर को प्रशिक्षित किए जाने की संभावना अधिक होती है। इसके बजाय, असमानताएँ अधिक थीं: घर पर होने वाले कार्डियक अरेस्ट में, अश्वेत और हिस्पैनिक व्यक्तियों में सीपीआर प्राप्त करने की संभावना गोरे लोगों की तुलना में 26% कम थी। सार्वजनिक सेटिंग्स में, यह अंतर बढ़कर 37% हो गया। “यह आश्चर्यजनक था। यह वह नहीं था जिसे हम देखने की उम्मीद कर रहे थे,” चान ने कहा। “और यह क्यों के बारे में बहुत सारे सवाल उठाता है।” दुर्भाग्य से, पूर्वाग्रह – सचेत या नहीं – एक भूमिका निभा सकता है, चान और अन्य विशेषज्ञों ने कहा। चैन ने कहा कि एक श्वेत व्यक्ति के बारे में “धारणा बनाने” की संभावना कम हो सकती है, जो एक काले या हिस्पैनिक व्यक्ति की तुलना में गिर जाता है। हालांकि, असमानताएं सफेद पड़ोस में हुई कार्डियक अरेस्ट तक सीमित नहीं थीं, उन्होंने नोट किया। सभी के पड़ोस में आय, और यहां तक ​​कि उन लोगों में भी जो बहुसंख्यक अश्वेत या हिस्पैनिक थे, श्वेत हृदय गति रुकने के पीड़ितों को बाईस्टैंडर सीपीआर प्राप्त होने की अधिक संभावना थी। कार्डियक अरेस्ट तब होता है जब हृदय की विद्युत प्रणाली में किसी समस्या के कारण अचानक सामान्य रूप से धड़कना बंद हो जाता है। आमतौर पर व्यक्ति बेहोशी में गिर जाता है और सामान्य रूप से सांस लेना बंद कर देता है। आपातकालीन चिकित्सा उपचार के बिना यह जल्दी से घातक है। यदि कोई बाईस्टैंडर तुरंत सीपीआर छाती संपीड़न शुरू कर देता है, तो पीड़ित के शरीर में रक्त और ऑक्सीजन प्रवाहित हो सकता है जब तक कि पैरामेडिक्स नहीं आते। लेकिन हकीकत में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के मुताबिक, अस्पताल के बाहर कार्डियक अरेस्ट से पीड़ित लगभग 45% अमेरिकियों को सीपीआर प्राप्त होता है। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में 27 अक्टूबर को प्रकाशित नए निष्कर्ष, उस आंकड़े के अनुरूप हैं। चैन की टीम ने कार्डियक गिरफ्तारी के 110,000 से अधिक मामलों को खोजने के लिए एक बड़ी अमेरिकी रजिस्ट्री का उपयोग किया जहां गवाह मौजूद थे। इसके बावजूद, अधिकांश पीड़ितों को सीपीआर प्राप्त नहीं हुआ, विशेष रूप से काले और हिस्पैनिक लोगों के लिए दरें कम थीं। जब उन्हें घर पर कार्डियक अरेस्ट हुआ, तो लगभग 39% ने सीपीआर प्राप्त किया, जबकि 47% गोरे लोगों ने सीपीआर प्राप्त किया। और जब गिरफ्तारी सार्वजनिक रूप से हुई, तो केवल 46% अश्वेत और हिस्पैनिक पीड़ितों को सीपीआर प्राप्त हुआ, जो उनके श्वेत समकक्षों के 60% के मुकाबले था। इस तरह की असमानताओं को देखा गया था कि क्या आसपास का पड़ोस ज्यादातर सफेद, नस्लीय रूप से विविध, या बहुसंख्यक काला या हिस्पैनिक था, और चाहे वह उच्च या निम्न-आय हो। “यह दुखद है, यह दिल दहला देने वाला है,” अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी हेल्थ इक्विटी टास्क फोर्स के सदस्य और पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में कार्डियोलॉजिस्ट डॉ। केटी बर्लाकर ने कहा। फिर भी उसने यह भी कहा कि उसने हैरान नहीं था। भले ही सार्वजनिक सेटिंग में कार्डियक अरेस्ट का जवाब देने के लिए अधिक लोग उपलब्ध हों, बर्लाकर ने कहा, उन लोगों में पूर्वाग्रह हो सकते हैं, सचेत या नहीं। उन्होंने कहा कि वे पूर्वाग्रह प्रभावित कर सकते हैं कि वे उस व्यक्ति से कितनी जल्दी संपर्क करते हैं जो गिर गया, 911 पर कॉल करें या किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढने का प्रयास करें जो सीपीआर जानता हो। डॉ. अनेज़ी उज़ेंदु ने कार्डियक अरेस्ट केयर और सर्वाइवल में असमानताओं को कम करने के लिए “टूलकिट” विकसित करने में हार्ट एसोसिएशन के साथ काम किया है। वह एक कार्डियक अरेस्ट सर्वाइवर भी है, 25 साल की उम्र में, अपने जिम में बास्केटबॉल खेलते समय गिरने के बाद सीपीआर देने वाले दर्शकों की कार्रवाई के लिए धन्यवाद। “यह किसी को भी हो सकता है,” उजेंदु ने कहा, जो एक कार्डियोलॉजिस्ट भी हैं सेंट ल्यूक के साथ लेकिन अध्ययन में शामिल नहीं था। उजेंदु ने बाधाओं को हरा दिया, क्योंकि कार्डियक अरेस्ट सर्वाइवल कम है, लगभग 12%, हार्ट एसोसिएशन के अनुसार। और अध्ययनों से पता चलता है कि गोरों की तुलना में अश्वेत और हिस्पैनिक लोगों के लिए उत्तरजीविता और भी कम है। सीपीआर जीवित रहने की संभावना को दोगुना या तिगुना कर सकता है, और यह सोचा गया है कि सीपीआर प्रशिक्षण की बेहतर पहुंच कार्डियक अरेस्ट सर्वाइवल में नस्लीय विभाजन को बंद कर सकती है। लेकिन नए निष्कर्ष बताते हैं कि सीपीआर प्रशिक्षण एकमात्र समाधान नहीं है, उजेंदु ने कहा, “इस असमानता में से कुछ प्रशिक्षण की कमी के कारण हो सकते हैं,” उन्होंने कहा। “इसमें से कुछ संरचनात्मक नस्लवाद के कारण हो सकते हैं। इसमें से कुछ निहित या स्पष्ट पूर्वाग्रहों के कारण हो सकते हैं।” उस ने कहा, तीनों डॉक्टर इस बात से सहमत थे कि सीपीआर प्रशिक्षण तक अधिक पहुंच से बड़ा फर्क पड़ सकता है – खासकर जब से अनुमानित 70% कार्डियक अरेस्ट घर पर होते हैं, जहां पूर्वाग्रह संभवतः मुद्दा नहीं होगा। ऐसा करने का एक तरीका, चान ने कहा , सुविधाहीन स्थानों जैसे चर्चों या सामुदायिक केंद्रों पर मुफ्त या कम लागत वाले प्रशिक्षण की पेशकश कर रहा है। प्रशिक्षण में रंग के लोग भी शामिल होने चाहिए, बर्लाकर ने कहा – प्रशिक्षकों से लेकर अभिनेताओं तक पाठ्यक्रम वीडियो में। कार्डियक अरेस्ट सर्वाइवल के लिए , चैन की टीम ने पाया कि पिछले अध्ययनों में क्या है: अश्वेत और हिस्पैनिक लोग अधिक बार मरते हैं। जिन लोगों को सार्वजनिक रूप से कार्डियक अरेस्ट हुआ, उनमें से लगभग 32% गोरे लोगों की तुलना में केवल 23% ही जीवित रहे। “सीपीआर जीवित रहने में बहुत बड़ा अंतर ला सकता है,” चान ने कहा। अधिक जानकारी अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के पास सीपीआर सीखने पर अधिक है। स्रोत: पॉल एस. चान, एमडी, प्रोफेसर, मेडिसिन, कार्डियोलॉजिस्ट, यूनिवर्सिटी ऑफ मिसौरी-कान्सास सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, सेंट ल्यूक्स मिड अमेरिका हार्ट इंस्टीट्यूट, कैनसस सिटी, मो.; कैथरीन बर्लाकर, एमडी, एमएस, सहायक प्रोफेसर, चिकित्सा, चिकित्सा निदेशक, मैगी महिला हृदय कार्यक्रम, पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय, और सदस्य, हेल्थ इक्विटी टास्क फोर्स, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी, वाशिंगटन, डीसी; अनेज़ी उज़ेंदु, एमडी, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, सेंट ल्यूक्स मिड अमेरिका हार्ट इंस्टीट्यूट; न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, 27 अक्टूबर, 2022।



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