अमेरिका का कॉलेज मानसिक स्वास्थ्य संकट



मारिसा कोहेनरांडी* द्वारा, नैशविले की एक 20 वर्षीय बास्केटबॉल खिलाड़ी, 2019 में कॉलेज जाने से पहले कुछ वर्षों के लिए अवसाद से जूझ रही थी, लेकिन मार्च 2020 में COVID महामारी की शुरुआत में दूरस्थ कक्षाओं में अचानक स्विच हो गया – और फिर बाद में एक पूरी तरह से अलग कॉलेज के अनुभव में वापसी जो बाद में गिर गई – स्थिरता के किसी भी प्रकार को फेंक दिया। “भ्रमित हाइब्रिड कक्षाओं के कार्यान्वयन और अधिकांश छात्र निकाय से अलगाव ने वास्तव में मेरी मानसिक स्थिति टैंक बना दी,” रैंडी याद करते हैं। “मैंने पाया कि मैं बिस्तर से नहीं उठ सकता था, मैं खाना नहीं खा रहा था, और मैं आत्म-विनाशकारी विचारों और व्यवहारों के वास्तव में झकझोरने वाले पैटर्न में फिसलने लगा था।” रंडी ने विचार करना शुरू कर दिया कि उसका जीवन कैसा होगा। वसंत सेमेस्टर के लिए परिसर में, COVID नियम अभी भी लागू होने के साथ, उसके प्री-मेड ट्रैक का दबाव तेज हो रहा है, और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसे पता था कि उसके स्कूल में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुंच होगी, जो एक अभूतपूर्व मांग देख रहा था। महामारी के दौरान परिसर में उपलब्ध कुछ चिकित्सकों के लिए। उसने चिकित्सा अवकाश लेने का कठिन निर्णय लिया और अगले वर्ष अपने मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करते हुए घर पर बिताया। जैसा कि COVID-19 महामारी अपने तीसरे वर्ष में फैली हुई है, यह कोई रहस्य नहीं है कि सामाजिक गड़बड़ी, बीमारी का डर, और हमारी दैनिक दिनचर्या में लगातार व्यवधानों ने हमारे सामूहिक मानसिक स्वास्थ्य पर एक बड़ा असर डाला है (सीडीसी ने बताया कि चिंता की दर और महामारी में अवसाद लगभग 1 वर्ष में दोगुना हो गया था)। लेकिन एक समूह है जो महामारी ने विशेष रूप से शातिर दीवार के साथ मारा है: कॉलेज के छात्र। सैम * के रूप में, एक जूनियर जिसने अपने कॉलेजिएट अनुभव के अधिकांश हिस्से को नकाबपोश कर दिया है, दो-साप्ताहिक नाक की सूजन हो रही है, और बीमार होने के बारे में चिंता करते हुए कहा, “चीजें जो मैंने दीं – स्वतंत्र रूप से रहना, व्यक्तिगत रूप से दोस्ती, और एक सामान्य रूप से अनुमानित भविष्य – पलक झपकते ही मुझसे लिया गया था। ”पिछले महीने प्रकाशित येल विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक समीक्षा ने पुष्टि की कि महामारी के दौरान, कॉलेज के छात्रों के प्रतिशत में भारी वृद्धि हुई थी, जिन्होंने मध्यम से गंभीर अवसाद, चिंता का अनुभव किया था। , तनाव, और अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)। यह पिछले साल मिशिगन विश्वविद्यालय के स्वस्थ दिमाग अध्ययन के निष्कर्षों का अनुसरण करता है, जिसने देश भर में 32,000 से अधिक कॉलेज के छात्रों का सर्वेक्षण किया और बताया कि 39% ने अवसाद के कुछ स्तर की सूचना दी, और 34% ने बताया चिंता विकार था। इसी रिपोर्ट के अनुसार, लगभग एक चौथाई छात्र मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के लिए दवाएं ले रहे थे, जिनमें एंटीडिपेंटेंट्स और एंटी-चिंता मेड शामिल थे। और जो लोग अवसाद की नैदानिक ​​परिभाषा में फिट नहीं थे, वे भी अच्छा महसूस नहीं कर रहे थे – 60% सहमत थे कि पिछले एक साल में उन्हें भावनात्मक या मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए कुछ मदद की ज़रूरत थी। जीवन, बाधित एक नए जीवन में कूदने की कल्पना करें – एक पार्टियों से भरा, खेल, आकर्षक कक्षाएं, और नए दोस्त, लेकिन एक प्रमुख जीवन संक्रमण की बाधाएं और चुनौतियां – और फिर सब कुछ एक डरावना पड़ाव पर आ जाता है। कल्पना कीजिए कि कॉलेज में स्वीकार करने के लिए वर्षों तक कड़ी मेहनत करने के लिए केवल अनुभव आपकी अपेक्षा से पूरी तरह से अलग दिखता है, ठीक उसी समय आपको अधिक स्वतंत्र बनना चाहिए और अपने भविष्य के लिए एक पथ तैयार करना चाहिए। “मैं अवसाद से जूझ रहा था मेरे शुरुआती हाई स्कूल के वर्षों में, लेकिन जब तक मैंने स्नातक किया, तब तक मैं ज्यादातर इसे दूर करने में सक्षम था, ”सैम कहते हैं, जो दक्षिण में एक निम्न-आय वाले परिवार से है और 2019 के पतन को अपने कुलीन मैसाचुसेट्स की संस्कृति को समायोजित करने में बिताया। महाविद्यालय। फिर भी जब मार्च 2020 में पूरे छात्रसंघ को अचानक घर भेज दिया गया, तो फिर से अवसाद के बादल छा गए। “मुझे ऐसा लगा जैसे मैंने कनेक्शन की कोई भावना खो दी है जिसे बनाने की मैंने बहुत कोशिश की थी। स्कूल में वापस आने से निश्चित रूप से मदद मिली, लेकिन अवसाद बना हुआ है, पूरे महामारी में बह रहा है, ”वे कहते हैं। “एक ऐसे व्यक्ति के रूप में जो मेरे भविष्य पर नियंत्रण चाहता है, महामारी ने मुझे पूरी तरह से असहाय महसूस कर दिया है।” इस तरह की कहानियां – निराशा की भावना, चिंता में वृद्धि, भविष्य के बारे में पूर्ण अनिश्चितता – पूरे महामारी के दौरान कॉलेज परिसरों में सुनी गई हैं। “हमारे कॉलेज के छात्रों को एक ऐसी चुनौती का सामना करना पड़ रहा है जिसकी कुछ साल पहले कल्पना नहीं की जा सकती थी,” मौली अंसारी, पीएचडी, पियोरिया में ब्रैडली विश्वविद्यालय में परामर्श के सहायक प्रोफेसर, इल कहते हैं। “दूरस्थ शिक्षा, प्रतिबंधित सामाजिक समारोहों का संयोजन, अपेक्षित कॉलेज के अनुभव के नुकसान का शोक, साथ ही अवसाद और चिंता आपदा के लिए एक नुस्खा हो सकता है।” पेन स्टेट में कॉलेजिएट मानसिक स्वास्थ्य केंद्र (सीसीएमएच) ने 43,000 छात्रों का सर्वेक्षण किया जिन्होंने परामर्श मांगा और उनसे पूछा कि कैसे COVID ने उनके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया है: 72% ने मानसिक स्वास्थ्य के साथ मुद्दों का हवाला दिया, 68% ने कहा कि इससे प्रेरणा कम हुई, 67% ने अकेलेपन के बारे में बात की, और 60% ने अपने छूटे हुए अनुभवों या अवसरों पर शोक व्यक्त किया। सबसे अच्छा समय यह कहना नहीं है कि COVID-19 महामारी कॉलेज के छात्रों में अवसाद और चिंता की चौंका देने वाली दरों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है: इससे पहले कि किसी ने कभी भी सामाजिक गड़बड़ी या ज़ूम के बारे में सुना हो, कॉलेज के वर्ष मानसिक स्वास्थ्य के लिए एक कठिन समय रहे हैं। . यूसीएलए और सह में स्वास्थ्य प्रबंधन और नीति के प्रोफेसर, डैनियल ईसेनबर्ग, पीएचडी बताते हैं, “कॉलेज में संक्रमण कई नए तनाव ला सकता है, जैसे परिवार से स्वतंत्र रूप से रहना, नई दोस्ती और रिश्ते बनाना, और अधिक अकादमिक चुनौतियों का सामना करना।” -हेल्दी माइंड्स रिपोर्ट के लेखक, जो रिपोर्ट करते हैं कि कॉलेज के छात्रों में अवसाद और चिंता के लक्षणों की दर 2011 से काफी बढ़ रही है, 2019 तक दोगुनी हो रही है, और महामारी के दौरान फिर से बढ़ रही है। “सबसे महत्वपूर्ण चिंता जो हमने छात्रों से देखी है। महामारी से संबंधित प्रियजनों के नुकसान और वित्तीय कठिनाइयों का सामना कर रहे हैं, ”उन्होंने आगे कहा। इसके अलावा, किशोरावस्था के दौरान मस्तिष्क में परिवर्तन किशोर वर्षों को मानसिक बीमारी की शुरुआत के लिए एक चरम क्षण बनाते हैं, जिसमें अवसाद, चिंता और मादक द्रव्यों का सेवन शामिल है। मदद की तलाश में है, लेकिन इसे नहीं ढूंढ़ना महामारी मानसिक स्वास्थ्य संकट को जोड़ने की अक्षमता है परामर्श सेवाओं की बढ़ती मांग को पूरा करने के लिए कई कॉलेज। छोटे, निजी कॉलेजों से लेकर बड़े राज्य के स्कूलों तक, छात्र समाचार पत्र रिपोर्ट कर रहे हैं कि छात्रों को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचने में कई बाधाएं आ रही हैं। जनवरी में जारी सीसीएमएच ने एक नई रिपोर्ट में पाया, आश्चर्य की बात नहीं है कि देखभाल की मांग करने वाले छात्रों की सबसे अधिक संख्या वाले परामर्श केंद्र जरूरतमंद छात्रों के लिए कम सत्र प्रदान करने में सक्षम थे-यहां तक ​​​​कि आत्महत्या के विचार और यौन हमले से बचे लोगों जैसी गंभीर चिंताओं वाले भी- कम केसलोएड वाले कॉलेजों की तुलना में। रिपोर्ट में कहा गया है कि यह संभव है, कि उन छात्रों को उनके कॉलेज के बाहर परामर्श के माध्यम से मदद मिली। सैम ने बताया कि उन्होंने 2020 के पतन के दौरान स्कूल द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सक को देखना शुरू कर दिया, जब वह परिसर में लौटे। “वे निश्चित रूप से सहायक थे, लेकिन अन्य छात्रों से उनके लिए ऐसी मांग थी कि नियुक्तियां कम और कम थीं।” सीसीएमएच की रिपोर्ट के अनुसार, पिछले साल कॉलेज केंद्रों पर छात्रों के लिए परामर्श सत्रों की औसत संख्या 5.22 थी, जो दर्शाती है कि वे अल्पकालिक संकट सहायता के लिए स्थापित हैं, लेकिन दीर्घकालिक नहीं, अधिक पुरानी चिंताओं वाले छात्रों की निरंतर देखभाल हो सकती है। ज़रूरत। सीसीएमएच रिपोर्ट में कहा गया है, “पिछले 2 दशकों में कॉलेज परामर्श सेवाओं ने सेवाओं के लिए एक अच्छी तरह से प्रलेखित बढ़ती मांग का अनुभव किया है, जबकि देखभाल करने वाले छात्रों की बढ़ती संख्या के इलाज की क्षमता में समान वृद्धि नहीं हुई है।” “इस प्रवृत्ति ने लगभग सभी हितधारकों और सामान्यीकृत दावों के लिए संकट पैदा कर दिया है कि संस्थान मानसिक स्वास्थ्य ‘संकट’ का सामना कर रहे हैं।” जटिलता को जोड़ना यह है कि जब कोई छात्र एक राज्य में रहता है और दूसरे में कॉलेज जाता है, तो उन्हें अक्सर स्विच करने की आवश्यकता होती है दो चिकित्सकों के बीच (जिन्हें दोनों राज्यों में लाइसेंस नहीं दिया जा सकता है) और एंटीडिपेंटेंट्स या अन्य मेड के लिए नुस्खे लिखने के लिए प्रदाताओं के बीच टॉगल करते हैं। ग्रेस *, दक्षिण डकोटा के एक छात्र, जो उत्तर पूर्व में कॉलेज में भाग लेते हैं, कहते हैं, “मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच रहा है महामारी के दौरान वास्तव में कठिन था, खासकर जब हम कैंपस से दूर थे। जब मैं एक फ्रेशमैन था, तब मेरे कॉलेज में साप्ताहिक थेरेपी अपॉइंटमेंट थे, लेकिन जब हमें घर भेजा गया तो मैं उन नियुक्तियों को दूर से जारी नहीं रख पा रहा था, और मैं अपने सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, नियमित चिकित्सा व्यवस्था में शामिल नहीं हो पाया। “महामारी ने अंततः एक समस्या को प्रकाश में लाया है जो पिछले एक दशक से बढ़ रही है, ईसेनबर्ग कहते हैं। “मुझे लगता है कि महामारी ने कई वर्षों से एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती को बढ़ा दिया है: छात्रों का एक बड़ा हिस्सा, और सामान्य रूप से युवा लोग, महत्वपूर्ण भावनात्मक संकट का सामना कर रहे हैं, और हमारी सहायता प्रणाली बनाए रखने के लिए संघर्ष कर रही है।” आशा के लिए भविष्य अच्छी खबर यह है कि, हर किसी की तरह, जिसने मास्क पहनकर जिम जाना या जूम पर जन्मदिन की पार्टी में भाग लेना सीखा है, कॉलेज मानसिक स्वास्थ्य समुदाय भी समायोजित करना सीख रहा है। “एक कठिन प्रारंभिक समायोजन अवधि के बाद, कई केंद्र वीडियोकांफ्रेंसिंग या फोन द्वारा टेलीथेरेपी की पेशकश करने में सक्षम थे,” ईसेनबर्ग कहते हैं। कई केंद्रों ने अधिक विकल्प भी पेश किए हैं, जैसे कि स्व-निर्देशित डिजिटल कार्यक्रम या छात्रों के लिए अतिरिक्त परामर्शदाता उपलब्ध कराने के लिए बाहरी टेलीथेरेपी प्रदाताओं के साथ अनुबंध किया है। एक और सकारात्मक बदलाव में, चिकित्सा की मांग करने या मनोवैज्ञानिक दवाएं लेने के खिलाफ कलंक आज के समूह में काफी कम हो गया है। कॉलेज के छात्रों की। “समय के साथ, हमने मानसिक स्वास्थ्य उपचार के बारे में नकारात्मक दृष्टिकोण में कमी देखी है, जहां अब अधिकांश छात्र बहुत अनुकूल दृष्टिकोण की रिपोर्ट करते हैं,” ईसेनबर्ग कहते हैं। “यह आज की पीढ़ी के छात्रों की ताकत है – उनमें से कई मानसिक स्वास्थ्य उपचार के विचार के साथ बहुत जानकार और सहज हैं।” यह स्पष्ट रूप से एक संकट है जो COVID-19 महामारी से पहले शुरू हुआ था और संभवत: साप्ताहिक नाक की सूजन के बाद भी जारी रहेगा। और कॉलेज के रंगों में फेस मास्क अतीत के अवशेष बन जाते हैं। उम्मीद है, हमने जो सबक सीखे हैं, वे भविष्य में संकट में फंसे छात्रों के लिए बेहतर विकल्प प्रदान करेंगे। एक साल बाद, रैंडी ने आखिरकार कैंपस में लौटने के लिए काफी अच्छा महसूस किया। हालांकि वह अब भी इसे दिन-ब-दिन ले रही है, उसे उम्मीद है कि चीजें बेहतर होंगी। “क्या वास्तव में मदद की है दवा, चिकित्सा, मेरे परिवार और कुत्तों से भावनात्मक समर्थन, और उन चीजों में खुद को विसर्जित करना जो मैं करना पसंद करता था, जैसे पढ़ना और पकाना,” वह कहती हैं। “मैंने घर पर अच्छी आदतें बनाने में बहुत समय बिताया। अब तक, दिमागीपन पर मेरे ध्यान के साथ संयुक्त मेरा कार्यभार टिकाऊ प्रतीत होता है।” *छात्रों की गोपनीयता की रक्षा के लिए उपनामों को रोक दिया गया है। .



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